十六病区护理查房食道课件.pptVIP

食道MT 12床----马士章 概 述 食管癌在我国恶性肿瘤死亡率中居第二位，仅次于胃癌。以中段食管癌多见，下段次之，上段最少。? 食管是一扁狭的肌性管道，全长约25cm。食管全长粗细不一，有三个狭窄：是肿瘤好发部位。 病因、病理 食管癌的病因尚未完全明了。 临床上食管癌分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃汤型四种类型。 临床表现 早期症状： 典型症状： 　　主要表现为进行性吞咽困难。 晚期症状： 诊断 GI：早期食管粘膜皱壁增粗、中断；小的充盈缺损；小的影；局限性管壁僵硬，蠕动消失。后期见食管腔明显狭窄，充盈缺损。 内镜检查： B超、CT： 治疗原则 手术治疗为首选 放射治疗和化学药物治疗是综合治疗措施之一，常用于术前或术后辅助治疗。 中药治疗?可控制转移、减除癌痛、改善症候、提高生存质量、延长带癌生存期。 汇报病史 　　　男性患者，55岁，入院诊断：为食管中段MT。患者因进食梗阻感到个月，外院行胃镜检查示：食管中段Ca，为手术治疗于2006.006.29。3pm由门诊步入我科。 术前护理 心理护理： 呼吸道准备： 营养支持： 口腔卫生： 术前准备： 术后护理 呼吸道护理 胸腔闭式引流护理 胃肠减压护理 饮食护理 并发症护理 胸腔闭式引流护理 目的 适应症 置管部位、种类 密闭性和无菌 体位 通畅 固定 观察、记录 脱管处理 拔管指症、观察 健康宣教 * *  掌握进食原则:以免导致吻合口瘘 注意口腔卫生:做深呼吸、有效咳嗽、排痰，预防肺部并发症； 适当参加体育锻炼，增强体质； 出院后定期门诊随访，坚持继续治疗，如化、放疗等。