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何为过度医疗？ 过度医疗 是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。 判定过度医疗的基本准则 是对病人的诊疗总体上是趋好还是伤害。在治疗中，要看医生的目的何在，治疗是否产生预防作用，是否减轻了病人的痛苦，是否能延长病人的寿命。另外有两个附加条件是：病人的经济能力是否能承受，病人的心理是否能承受，治疗中是否能体现病人的权利 基本特征 (1)使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求，不符合疾病规律和特点； (2)采用非“金标准”的诊疗手段； (3)对疾病基本诊疗需求无关的过度消费； (4)费用超出了当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平。 过度医疗的原因分析 （一）政府公共财政投入严重不足，监管制度的缺陷，导致卫生服务事业市场化发展、以药养医、医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣，开单提成，进而导致开大处方、多用药、用贵药等过度医疗现象的发生。 （二）卫生服务供给的专业性复杂性决定了其垄断性，供给方利用消费者缺乏医学知识有意创造“需求”给消费者提供不必要、不合理、甚至过度的卫生服务。 （三）法律法规制度的原因，如：医疗事故鉴定法规定了医生在鉴定过程的举症倒置制度，可能导致医生对病人 的过度检查；据介绍，美国的一项调查显示，在300名全科医生中，有98％的人承认自己在医疗过程中有增加各种化验检查、院内院外会诊，多为病人开具药物等自卫性或者称之为“防御性”的项目。而医生自卫性医疗的目的很明确，就是“避免吃官司”。 （四）医学本身的复杂性与医生的诊疗水平有限。 （五）供需双方缺乏费用意识：供方因为医疗费用有了可靠的补偿来源，因而可能过度提供医疗服务或迁就患者的过高医疗要求;需方，由于医保方支付医疗费用，自己经济负担减轻，因而产生一病多医、重复就医、小病大养、超前消费的行为。 如何解决？ 政府能够加大公共财政投入力度和完善监管制度 提高医生的技术水平和道德素养，避免其利用专业性和垄断性诱导患者过度医疗。 改善医患关系，医生应对患者负责，患者也应理解和相信医生。 公共医保（0701） 季梅 贾曼曼 周洲 陆佳 葛之易 张伟 * 过度医疗包括过度检查、过度治疗（包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等）、过度护理。 过度医疗的定义虽然很明确，但在现实中却又是非常难以界定的。因为，临床医学非常复杂，每个患者的情况都不一样，即使是同一种病也有不同的表现，同一种病的不同时期治疗方法也不同。就拿感冒来说，做CT那就是过度医疗，但如果做常规的血液检查那就不一定了，很多病症相似，医生需要数据来确诊，有时医生采取全面检查的手段，其中哪些检查是正确诊断所必需的、哪些是多余的，都是由医生根据自己的经验和水平而定的，因此，对过度医疗的判断也就没有一个具体的量化指标。此外，在不同经济文化背景下，人们对过度医疗的认识也不同。 *