肠梗阻病人的护理 2017最新医学.pptVIP

肠梗阻病人的护理 （intestinal obstrution） 一、定义 部分或全部的肠内容物不能正常 流动并顺利通过肠道，称为肠梗阻。 是常见的急腹症之一 90%的肠梗阻发生于小肠 二、分类 按发生的基本原因 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 血运性肠梗阻 按肠壁有无血运障碍 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻 按梗阻的程度 完全性肠梗阻 不完全性肠梗阻 按梗阻的部位 高位肠梗阻 低位肠梗阻 机械性肠梗阻 ——常见病因 粘连 肠扭转和肠套叠 肿瘤 疝嵌顿 其他：蛔虫、粪块、结石、异物 粪石 肿瘤 扭转 嵌顿 粘连 肠套叠 由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍 病因：肠系膜血管栓塞或血栓形成 血运性肠梗阻 动力性肠梗阻 肠壁本身无病变，由于神经反射或毒素刺激 引起肠壁肌肉功能紊乱，致使肠内容物无法 正常通过 分类：麻痹性和痉挛性肠梗阻。 麻痹性肠梗阻 －－急性弥漫性腹膜炎、低钾血症、腹部手术后 痉挛性肠梗阻 －－继发于尿毒症、重金属中毒、肠功能紊乱 三、病理生理变化（肠管局部） 肠内积气、积液增多 肠腔内压力不断增加 肠壁血运障碍 静脉回流受阻，肠壁淤血、水肿，呈暗红色 动脉血流受阻，肠壁失去光泽，呈暗黑色 肠壁因缺血