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- 2018-06-08 发布于贵州
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肠梗阻幻灯医学
2、解除梗阻:手术、非手术。 手术指征:①绞窄性肠梗阻 ; ②肠梗阻合并腹膜炎; ③肠梗阻合并中毒性休克; ④肿瘤或先天性畸形所致; ⑤保守治疗无效。 手术治疗分:粘连松解,肠切开取物、肠扭转复位、 肠段切除吻合、短路、造瘘术等。 肠管生机判断:①肠壁变黑,无弹性; ②无蠕动; ③未见肠系膜终末动脉搏动。 处理:温热纱布热敷;0.5%Procain 60-80ml 肠系膜根部封闭,观察10-30min。 非手术治疗:用于不全性、麻痹性、蛔虫、粪块所致等 第二节 肠 梗 阻 P515 一、粘连性肠梗阻 二、肠扭转 三、肠套叠 四、短肠综合征 一、粘连性肠梗阻 为肠粘连或腹腔内粘连带所致,临床最常见。 病因和病理: 先天性:发育异常或胎粪性腹膜炎; 后天性:手术、炎症、创伤、异物、出血等。 病 理:粘连成角、粘连带压迫、内疝等。 诊断:根据病史、体征、辅检; 治疗:尽可能保守治疗; 若
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