肺癌疾病查房课件.pptVIP

疾病查房 病史介绍 48床 何正浩 男性 61岁 1、肺癌伴广泛转移 2、阻塞性肺不张伴感染 3、右侧胸腔积液 4、脑转移性肿瘤。 患者发现因肺癌两个月，全身酸痛伴乏力一周于8月28日收住入院。查体：T36.6℃，P90次/分，R20次/分，BP141/90mmHg，左上肢肌肉萎缩，肌力2级，肌张力增高，左下肢肌力3-4级，肌张力正常。胸部CT：1、右肺上叶肺CA伴纵膈及右肺门淋巴结转移。2、右侧胸腔积液、右肺下叶外压性不张。3、右侧肩胛骨及部分胸椎多发性骨折破坏，提示转移性。4、附见：肝脏多发转移瘤。医嘱予内科一级护理，消炎护卫，吗啡控释片止痛对症治疗。检验报告：碱性磷酸酶145U/L，白蛋白23.5g/L，CRP103.2mg/L,入院9月4日陪护阿姨搀扶患者时，左上臂突感明显疼痛，疼痛评分6分，急查上臂摄片：左肱骨中断骨质破坏伴病理性骨折，考虑转移，予外院骨科会诊后予石膏包扎固定。9月8日起行顺铂+依托泊苷化疗。 拟提问题 1.肺癌的病因有哪些？ 2.肺癌的临床表现及治疗方法？ 3.该患者存在哪些护理问题？ 4.化疗药物的使用注意事项。 5石膏固定的注意事项。 6如何评估肌力？ 病因 1、吸烟 ：吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。 烟雾中的苯并芘、尼古丁和亚硝胺等均有致癌作用。被动吸烟和环境吸烟也是肺癌的病因之一。 2、职业因素：石棉、砷、铬、镍