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05血液系统疾病-07特发性血小板减少性紫癜[PPT课件]
特发性血小板减少性紫癜 idiopathic thrombocytopenic purpura ITP 长治医学院 内科学教研室 ITP的概念 亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征。其特点为外周血血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现。 病因和发病机制 免疫因素 感染 肝脾作用 遗传因素 其他:如雌激素 临床表现 一、急性型 1.多有感染史,起病急骤。 2.出血。 二、慢性型 1.起病隐袭。 2.出血倾向。 ITP的治疗 A Practice Guideline for ITP Guideline 观 察 血小板 ﹥ 50 X 109/L 血小板 ﹥ 30 X 109/L,无明显出血症状 住院治疗 血小板 ﹤ 20 X 109/L 明显出血症状 Guideline 糖皮质激素( 首选治疗) 作用机制 用法 切脾手术(不作首选治疗) 适应症和禁忌症
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