H7N9感染防控PPT课件.ppt

* * * 咳嗽礼仪 指导患者咳嗽或者打喷嚏等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。 3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。 4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。 标准预防  standard precaution  针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 标准预防措施 附录A（资料性附录） 医务人员的分级防护 一般防护 一级防护 二级防护 三级防护 2017-06-01实施 1、一般防护 适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。 严格遵守标准预防的原则。 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 认真执行手卫生。 2、一级防护 适用于预检分诊、发热门（急）诊的医务人员。 穿工作服、隔离衣，戴工作帽和医用防护口罩； 每次接触病人后立即进行手清洗和消毒； 接触可疑的体液、分泌物、排泄物等建议戴手套 一级防护用品穿戴顺序 穿工作服、工作鞋 洗手或手消毒 戴一次性隔离帽 戴防护口罩 穿一次性隔离衣 3、二级防护 适用于进入（发热门诊）、留观室、隔离病房或病区的医务人员；接触标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。 穿工作服、防护服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽和医用防护口罩 进入隔离病房、隔离病区正确穿戴医用防护用品。离开隔离病房时应按要求脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。 二级防护穿脱防护用品顺序 穿分体式衣和拖鞋 洗手或手消毒 戴一次性隔离帽 戴防护口罩 穿防护服 戴一次性乳胶手套 换隔离鞋-穿一次性鞋套 再穿一次性隔离衣-戴一次性乳胶手套-穿鞋套 对病人实施近距离操作时，需带防护目镜 4、三级防护： 适用于实施可引发气溶胶操作的医务人员。 可引发气溶胶的操作：气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。 除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。 规范使用防护用品 口罩 护目镜 隔离衣 手卫生 标准预防措施 手卫生 空气的管理 消毒与灭菌 预检分诊 咳嗽礼仪 隔离病人 口罩的使用 规范转诊 环境的管理 传染源 传播途径 易感人群 院感防控策略 * * * * * * * * * * * * * * * * * 人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版） 为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范医务人员行为，特制定本技术指南。 一、基本要求 二、医院感染预防与控制 （一）发热门诊； （二）急诊； （三）普通病区（房）； （四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区 （五）医务人员的防护； （六）加强对患者的管理。 一、基 本 要 求 （一）医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 （二）医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。 （三）医疗机构应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处置工作。 （四）医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。 防护用品管理要求 医用防护口罩、外科口罩和一次性防护服等防护用品应符合国家标准。 《医用防护口罩技术要求》（GB19083-2010） 《医用外科口罩技术要求》（YY0469-2011） 《医用一次性防护服技术要求》（GB19082-2009） 一次性医用口罩 医用外科口罩 医用防护口罩 —GB15982《医院消毒卫生标准》 （五）严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空