终稿 胸部基本病变 (NXPowerLite)PPT.ppt

肺门病变 肺门减小 胸膜病变 胸腔积液 游离性（少量 、中量、大量）局限性（包裹性、叶间、肺下） 气胸和液气胸 胸膜肥厚、粘连和钙化 胸膜肿瘤 钙化 属于变性病变，受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度发生变化，钙离子沉积 一般发生在退行性改变及坏死组织内 密度较高 边缘清楚 呈点状 结节状 块状 结节或肿块 结节（≤3cm） 肿块（＞3cm） 左下肺周围型肺癌 空洞和空腔 * 胸部影像基本病变 郑大一附院放射科 王芳 同病异影（same disease, different image） 同影异病（same image , different disease） 基本病变 支气管病变 阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张 肺部病变 渗出性病变、增殖性病变、纤维性病变、钙化、肿块、空洞和空腔 胸膜病变 胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜肥厚、粘连和钙化、胸膜肿瘤 纵隔病变 （位置、形态、密度） 横膈病变（局限性膈膨升、膈疝） 支气管病变 阻塞性肺气肿（慢性弥漫性、局限性） 阻塞性肺不张（一侧肺不张、肺叶不张、肺段不张） 肺气肿 异物 右肺下叶不张 肺部病变 渗出性病变（炎性） 增殖性病变（肉芽组织 ） 纤维性病变（局限性纤维化、弥漫性纤维化） 钙化病变（变质性病变 结核、错构瘤、肺癌、矽肺、淋巴结等） 肿块与结节 空洞与空腔 （虫蚀样、薄壁、厚壁）生理性腔隙病理性扩大 肺门改变（大小、密度、位置） 渗出性病变 机体对于急性炎症的反应，肺泡腔内的气体被气管渗出的液体所取代 征象：形态多种 边界模糊 叶间裂阻挡 实变的密度增高中有含气的支气管影-空气支气管征 有的密度增高均匀；有的密度减低病变中可见血管影城磨玻璃样改变 病变变化较快 多数3-4周吸收 肺结核渗出吸收时间较长 肺水肿 左肺水肿 增殖性病变 肺的慢性炎症在肺内形成的肉芽组织，主要成分为成纤维细胞 组织细胞 血管内皮细胞增生为主 病变成结节状 肿块状 球形 多边界清楚 密度较高 动态变化缓慢 几个月甚至几年无明显吸收改变 有的还可以缓慢增大 纤维化 肺部慢性炎症或增殖性病变在修复愈合过程中，纤维成分代替细胞成分而形成瘢痕 分弥漫性 局限性两种 局限性病变常在慢性肺炎 肺结核愈合结果 弥漫性病变常在胶原病、尘肺、特发性间质性纤维化 局限性：范围较小条索状僵直的高密度影 肺叶病变：肺门位置改变 下叶病变呈垂柳征 弥漫性：网状 线状及蜂窝状影