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尿常规检查中阴道分泌物对结果影响分析 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0302－01 　　【摘 要】 目的 分析研究女性阴道分泌物对尿常规检查结果可产生的影响效应，为尿常规检验需避免阴道分泌物干扰的必要性提供依据。方法 选取我院2011年1月-12月住院的100例妇科患者尿常规临床资料，100例妇科患者均采用不同方法前、后行俩次尿常规检查；应用常规尿液采集方法化验所得结果列为A组，责任护士采取一定的方法阻止阴道分泌物流出后再进行尿液采集化验后所得结果列为B组，对A、B俩组结果进行对比。结果 各患者的B组结果白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞等各项检验指标的检出率均明显少于其A组结果。结论 女性阴道内分泌物对尿常规检查结果会产生较大影响;妇科临床行尿常规检查需采取措施阻止阴道分泌物的流出后再进行尿液标本采集。 　　【关键词】尿常规检查；阴道分泌物; 影响 　　为了研究阴道分泌物对尿常规检查所产生的影响，我院妇科医务人员对100例妇科患者选择不同采集方法获得尿液标本，并行常规化验后将结果进行比较分析, 具体报告如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 100例患者均为我院2011年1月-12月妇产科住院的病人，均行前、后俩次尿常规检查。年龄范围（48±27）岁，其中33例子宫肌瘤患者，流产者30例，19例功能性子宫出血患者，9例异位妊娠患者，5例盆腔炎患者，3例卵巢囊肿患者，1例子宫内膜息肉患者，同时合并阴道炎者35例;100例妇科患者均选用韩国盈东电子有限公司uriscan-pro型尿分析仪行尿常规化验。 　　1.2 尿液采集方法 临床工作中一般按照排尿顺序将尿液划分为前段、中段及后段尿，在操作过程中由于前段尿和后段尿往往易被污染，故我们进行尿常规检查时，经常留取检查者的中段尿液作为标本。100例患者中每人均先后采用两种方法采集尿常规标本。 　　1.2.1 临床常用的中段尿尿液采集方法 采集前嘱患者使用肥皂水和干净的清水对其外阴进行清洗, 然后弃掉排出尿液的前端和后端部分, 把中段尿液留取于无菌容器里, 所取尿量大约为无菌容器杯子的1/3。 　　1.2.2 阻止阴道分泌物流出后尿液采集方法 主管护士给患者???用0. 02%呋喃西林溶液进行会阴冲洗, 洗毕将外阴用无菌纱布擦干, 然后选用1支大干棉球塞入患者阴道，排尿时以阻止其阴道内分泌物流出； 嘱咐患者自己立刻进行排尿, 把前段尿液弃掉, 把中段尿或近后段尿液留取在无菌容器中, 所取尿量大约为无菌杯子的1/3。 　　1.3 统计学方法 数据处理采用SPSS 12.0统计软件，计数资料统计采用±s表示，P小于0.05表示差异具有统计学意义。 　　2. 结果 　　各患者B组结果显示白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞等各项检验指标的检出率均明显少于其A组结果，两组结果有显著差异（P小于0.05）。 　　3. 结论 　　女性阴道内分泌物对尿常规检查结果会产生较大影响;妇科临床行尿常规检查需采取措施阻止阴道分泌物的流出后再进行尿液标本采集。 　　4. 讨 论 　　医学科技在不断的进步与发展，现代很多化验辅助检查设备都随之不断更新，这些高水平的检验诊疗仪器给临床提供了越来越准确的辅助诊断依据；目前临床每类病变的诊断与治疗都需要从客观的实验室指标处获取资料，化验检查结果对各种疾病的诊断和治疗均具有重要作用［1］。 　　尿常规检查是化验检查的一个项目，其对泌尿系统疾病及糖尿病有极大的诊断价值，另外在急慢性肾炎、胆道阻塞、泌尿道感染、结石、肾病等疾病的临床诊断方面具有筛检、预报作用［2］。若检查者在采集标本的过程中出现误差或者失误，将会对尿常规结果产生一定程度的影响，进而对临床医生诊断工作带来干扰，严重失误者还会给患者带来较多麻烦及心理创伤。一般性污染物对尿常规检查不会造成太多的影响，但有的污染物会导致尿常规结果出现严重偏差。从我们这次研究可以看出，采取阻止阴道分泌物流出后采集尿液方法进行检查的B组各项指标的检出率明显低于A组，可见阴道有分泌物是干扰和影响尿常规的一个因素；当尿液样本采集时稍不注意，血液等阴道分泌物就会混进尿样中，使检验结果产生偏差。医师根据这些不准确的尿常规结果可能会直接给予应用抗生素，给患者的经济及身体方面均带来不必要的损失；我们医务人员对由于尿液标本受到干扰而产生误诊、误治的状况需给予足够重视［3］。 　　临床医务人员不仅需熟练掌握尿常规检查原理和其临床价值，还需加强对患者正确采集尿常规检查尿液标本的宣教工作。医护人员可通过采用现场情景模拟的方式对患者进行教育，例如在自来水水龙头上涂上红色的墨汁后接取水，分别于前段、中段、后段用尿杯盛取自来水，给患者观看水的颜色，不同阶段的水会得到不同的结果，使患者能够