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超声诊断胎儿唇腭裂畸形研究进展 　　胎儿唇腭裂是常见的颜面部畸形，是胎儿畸形中较为常见的一种出生缺陷。现将胎儿唇腭裂的胚胎发育及诊断方面的研究进展方面综述如下。 　　1　唇和腭的胚胎发育学 　　1.1唇的发育 　　在第五孕周（受精21天后），胚胎仅仅为3mm长时，在神经板周围的外胚层折叠形成神经管。特殊的神经嵴细胞（外胚层来源）分化形成一种特殊的间质——外胚层间质。这些间质在胚胎头上和头周的迁移对于形成面部的五个突起（一个额鼻突及双侧的上颌突、下颌突）至关重要。额鼻突在脑外沿着中线发育，并形成前额、鼻中线、人中及原发腭。额鼻突形成左右内侧鼻突和左右外侧鼻突。两侧内侧鼻突的球状突中线融合形成原发腭，原发腭随后发育成四颗中切牙并一直延伸至切牙孔处，为硬腭的小部分。外侧鼻突与上颌突形成鼻的侧部及鼻翼。鼻突中线融合则形成上唇人中及鼻的中间部分。??外侧鼻突在下方围成鼻孔。上颌突形成继发腭及上唇的外侧部分。下颌突发育成下腭及下唇。在第四至七孕周期间，随着外胚层间质的生长，中间的额鼻突和两侧的上颌突逐渐向彼此靠拢，其后在很短的时间内完成融合（1-2天）[3]。 　　在胚胎4-5周时，两个下颌突未能正常融合形成下唇正中裂或下颌裂畸形。在胚胎第7周时，两个球状突未能正常融合，形成上唇正中裂。一侧上颌突与同侧球状突未能正常融合，形成单侧唇裂，双侧未融合形成双侧唇裂。轻度唇裂病人的裂口可能仅仅表现