项目教学法在毫针刺法中应用.docVIP

项目教学法在毫针刺法中应用 　　摘要：项目教学法是师生通过共同实施一个完整的项目工作而进行的教学活动［1］，是目前素质教育改革的一项新的尝试，充分体现了以“教师为主导，学生为主体 ”的教学思想。本文以 “毫针刺法”为例，阐述了项目教学法在针灸教学中的应用，课堂上采用模拟医院中医康复病房，分组练习，教师巡视指导，操作比赛，选出明星选手等方法。该教学法改变了传统课堂教学模式的枯燥和呆板，实现了以学生为中心，快乐教学的理念。 　　关键词：毫针刺法 项目教学 中职教育 　　【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0222-02 　　［项 目］ 毫针刺法 　　［目 的］ 通过项目教学法，掌握毫针刺法的操作流程，提高学生临床针刺操作水平。 　　［目标展示］ 　　（1）初步掌握毫针刺法的五步操作流程。 　　（2）培养学生的无菌观念和严谨的工作作风。 　　（3）培养学生良好的职业素养。 　　［准 备］ 　　（1）环境准备。针灸实验室，10张按摩床，有多媒体配置，环境宽敞明亮整洁。 　　（2）物品准备。75%的酒精，无菌棉签，无菌消毒棉球，1～3寸的一次性无菌毫针，消毒碗盘，镊子等。 　　（3）学生准备。着装整齐，穿白大褂，带帽子，修剪指甲，洗手。 　　导入：视频展示针灸大师霍普仁一段工作情景，引导学生讨论：毫针刺法在针灸治疗中的地位和作用？通过老师释疑解答让学生高度重视毫针刺法基本功练习的重要性，激起学生的学习兴趣。 　　教授新课：教师示范－学生分组练习－学生提问讨论－学生示范－教师小结。 　　1 充分利用现代多媒体教学手段 　　指导学生观看毫针刺法操作视频，使学生对毫针刺法有一个初步的、直观的感性认识。 　　现代多媒体教学具有直观性，立体感强，信息量大，形象生动等特点。在针灸学技能教学中，通过播放视频，能使学生规范而完整的理解各个操作要点，并且将枯燥乏味的文字形象化，激发学生的学习欲望和学习兴趣。如针灸技术操作，可通过特写镜头慢动作，放大画面，让学生清晰地看到每一个细微的动作，从而达到最佳的学习效果。 　　2 教师在示范的同时并分步??解毫针刺法的操作方法 　　对毫针刺法的五个步骤逐一详细讲解，重点难点各个击破；同时强化记忆过程，加强学生对操作过程的理解和记忆，提高教学效果。 　　毫针法的操作步骤。 　　定位－消毒－进针－行针－出针 　　要点： 　　① 本部分为学习重点，用板书加以强调，板书时可以用这种连线流程图表示，代替书本繁琐的文字，使学生条理更加清晰。 　　② 可以用言简意赅，通俗易懂的文字讲解操作过程，突破重点难点。 　　定穴：拇指掐十字定位；消毒：施术者手指消毒，施术部位消毒；进针：破皮快，无痛苦，缓刺入，得气止。行针：提插用力均，幅度宜，三分度；捻转转而不滞，捻而如搓［2］；出针：徐徐退出至皮下，迅速出针。 　　3 在完整规范的示教之后，安排学生模拟临床，分组练习 　　3.1 对学生进行分组，4人一组，每组推荐一名小组长。 　　3.2 设计中医康复科临床病房的场景。把模拟病房设计成医院的康复科室病房，备齐医疗所需设备、物品。轮流安排同学扮演医者和患者进行分组操作。通过分组练习模拟，使学生能体会到临床的真实感觉，模拟临床情景，能给学生提供一个综合分析、诊断和施治的练习机会，学生不是为学操作而操作，在模拟中如医者怎么体现治疗过程中的人文关怀，怎样养成良好的职业素养。 　　3.3 教师巡视指导，及时发现问题，矫正不规范动作。学生分组练习时，教师要来回巡视，并带上记录本，记录学生的操作情况。在巡视过程中，学生经常会出现，畏惧心理，持针姿势不正确，无菌观念差，指力不够，滞针弯针，单一捻转，出针困难等。 　　3.4 围绕毫针刺法操作，引导学生讨论，提问。学生分组练习时，会发现很多疑问，先准许学生组内讨论，然后每组由小组长向教师提问。一般提问如刺到了血管、神经怎么办，出针时针为什么拔不出来，指力怎么练习，什么是得气，得气时指下是什么感觉。通过提问，让学生原意质疑，敢于质疑，学生在提问过程中，教师千万不能嘲笑学生问题的幼稚，要及时给予肯定和鼓励。通过提问，学生的潜能得到发挥，个性得到充分展示，课堂生机盎然。 　　3.5 学生评比，选出明星选手，表演毫针刺法操作流程。 　　①每组推荐一名选手进行毫针刺法的比赛，其他同学当观众，并要求观众要用笔记本记录下每位参赛选手的操作手法的优缺点。 　　②先让当观众的同学进行讨论，并对参赛选手进行评价。选手和当观众同学的情绪都被调动起来，大家都在思考和注视着选手是否做的正确，创建这种情境，既总结了本堂课的内容，又检查了学生的技能水平，并强化了记忆，可谓一举多得。 　　③带教老师进行点评，并按照穿毫针刺法的质量考核标准 (附表)，选出本次操作的明星选手，教师学会赞美