特发性自体免疫性血小板减少性紫癜课件.pptVIP

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)，也称特发性自体免疫性血小板减少性紫癜（idiopathic autoimmune thrombocytopenic purpura,IATP)。 上海交通大学附属第六人民医院血液科 常春康 讲授目的和要求 1、掌握本病的临床表现、实验室检查特点和诊断依据、治疗原则 2、熟悉本病的发病机制、鉴别诊断 3、了解继发性血小板减少性紫癜的病因 讲授主要内容 概述 病因和发病机制 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗 概 述 血小板减少原因 血小板生成减少 血小板破坏 消耗过多 血小板分布异常 概况 是一因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病 特点 皮肤黏膜出血为主，血小板减少及寿命缩短，巨核细胞成熟障碍，抗血小板自身抗体出现 发病率：10/10万。第6版内科书： 儿童46/10万， 成人38/10万。 男：女=1：3，40岁以下女性多见。 儿童患者大多继发于病毒感染，男女比无差别。 成人慢性居多，无前趋疾病，少数为急性起病。 病因 感染 细菌或病毒与ITP关系非常密切，但非直接关系 免疫因素 可能是参与ITP发病的重要原因 肝、脾的作用 肝脾特别是脾脏产生血小板相关抗体、血小板滞留以及单核-巨噬细胞系