2015acc看他汀类药物改善亚洲人群斑块进展的新证据ppt课件.pptxVIP

《从2015ACC看他汀类药物改善亚洲人群斑块进展的新证据》 ;目 录;目 录;;Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.;Cai J M, et al. Circulation. 2002;106: 1368-1373. Saam JM, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005;25:611-616 Rusinova R P, Mintz G S, Choi S Y, et al. The American journal of cardiology, 2013, 111(7): 979-984.;Cai J M, et al. Circulation. 2002;106: 1368-1373. Saam JM, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005;25:611-616 Rusinova R P, Mintz G S, Choi S Y, et al. The American journal of cardiology, 2013, 111(7): 979-984.;中国人群的斑块特点——薄皮大馅，容易破;中国循环杂志2014年7月第29卷第7期（总第193期）;中国人群较之欧美人群，呈现低LDL-C、高TG;Kulkarni K R, et al.Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology, 1999, 19(11): 2749-2755.;亚洲人群血脂谱更具致动脉粥样硬化性;单核细胞;N=3188. A long-term community-based prospective observational study. 研究目的: 确定sd-LDL-C参考值范围；比较CHD患者与对照组sd-LDL-C水平. ;1、斑块进展是心脑血管事件发生的必由之路； 2、LDL-C是斑块进展的始动因素； 3、中国患者的斑块特点与欧美患者不同——软斑块比率较高，钙化斑块较少， LRNC更大，斑块负荷重（中国人群的斑块特点——薄皮大馅，容易破）； 4、中国人群较之欧美人群，呈现低LDL-C、高TG； 5、 不同人种LDL颗粒直径存在差异，亚洲人群的sd-LDL-C水平更高，血脂谱更易致AS； 6、 sd-LDL-C ，作为斑块发生发展中更“隐匿”、更“危险”的一环，可能是造成亚洲患者心血管事件居高不下深层次的原因之一。;目 录;1、斑块影像学（OCT技术）——对择期PCI术后治疗策略的预测意义？ 2、斑块破裂的机制中——病变部位 vs. 管腔面积，谁更相关？ 3、不可忽视的血糖波动——对斑块成分及纤维帽厚度有无影响？;从一项日本研究看：斑块影像学最新进展——冠脉斑块形态学OCT技术对择期PCI术后治疗策略具有较好的预测意义;来自ACC新证据①;从PROSPECT研究看——斑块破裂的机制中，病变部位 vs. 管腔面积，谁更相关？;来自ACC新证据②;来自ACC新证据③;来自ACC新证据③;小 结;目 录;他汀 vs. 斑块;来自ACC新证据④;来自ACC新证据④;从一项结合OCT IVUS影像学的研究看：高强度他汀治疗对于增加脂质负荷大的斑块纤维帽厚度更加有效;来自ACC新证据⑤;来自ACC新证据⑥;来自ACC新证据⑥;除了上述研究之外， 在抗动脉粥样硬化斑块作用方面， 他汀类药物对于亚洲人群既往还有哪些证据呢？;Hisato Takagi, et al. Heart Vessels (2014) 29:287–299;研究背景 多项研究证实强化他汀治疗可延缓或逆转动脉粥样硬化的进展，但少有研究既评估低剂量他汀逆转斑块的作用，又评估其对血管滋养管的影响 研究方法;P0.001;西方人群;小结;总 结;