实验诊断教学课件（郑州大学）尿常规.pptVIP

蛋白尿（proteinuria）  正常人定性阴性  定量 0－80mg/24小时尿测定方法：定性：加热醋酸法、磺基水杨酸法；定量：双缩脲比色法 颗粒管型 颗粒管型 细胞管型(cellular cast)细胞成分超过管型表面积1/3⑴红细胞管型：肾小球疾病⑵白细胞管型: 肾盂肾炎、间质性肾炎 ⑶上皮细胞管型：肾小管损伤 细胞管型 脂肪管型含有折光性强卵圆性脂肪小球肾病综合征慢性肾炎急性发作肾小管损伤 蜡样管型 肾小管长期停留的管型变性 淀粉样变性上皮细胞溶解 折光性强 质地厚的浅灰或浅黄腊状 有切迹或扭曲 见于严重肾小管坏死 肾衰管型cast of renal failure 宽管型broad cast 凝聚蛋白及坏死脱落的上皮细胞碎片而成 慢性肾功能不全少尿期 结晶酸性尿液中尿酸 磺胺药物草酸钙 胆固醇碱性尿液中磷酸盐 磷酸钙 尿酸钠结晶 胆红素结晶 磺胺结晶 谢谢 * 病理情况下 A：肾小球病变，血浆蛋白滤出↑ B：肾小管病变，回吸收蛋白质功能↓ C：远曲小管炎症或受药物其他刺激因素影响，FH蛋白分泌↑ 定性 定量 + 0.2-1g/d ++