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超声波诊断 郭燕丽 2009年执业医师技能考试大纲 肝硬化 急性胆囊炎 胆囊结石 肾结石 正常肝脏声像图 肝硬化 肝硬化 肝硬化 肝硬化 肝硬化 肝硬化 正常胆囊声像图 急性胆囊炎 急性胆囊炎 胆囊结石 胆囊结石 胆囊结石 正常肾脏声像图 肾结石 肾结石 * L/O/G/O 病史：病毒性肝炎、酗酒史 声像图表现：肝包膜不光整，呈锯齿状、波浪状；肝实质回声弥漫性增强，增粗不均质，强回声间可见小的低回声区或增强回声，有“结节感”；肝内血管走行迂曲、闭塞 肝硬化，肝包膜不光整、肝内可见多个增强回声结节，腹水 肝回声不均质，包膜不光整，腹水 肝硬化、门静脉增宽 肝硬化、脾脏增大 肝硬化、脐静脉开放 临床表现：右上腹疼痛，可放射至右肩部，胆囊区压痛；重者可出现寒战、高热、右上腹绞痛、恶心、呕吐、甚至出现腹膜刺激症状 声像图表现：胆囊增大，囊内胆汁透声差；囊壁增厚，厚度＞0.3cm，呈双边影多伴有结石 临床表现：上腹部不适或疼痛 声像图表现：典型表现：腔内强回声团伴声影，沿重力方向移动；不典型表现：胆囊萎缩，胆囊区强回声带伴声影 胆囊颈部结石 胆囊结石，胆囊萎缩 主要症状:腰痛、血尿 ＞0.3cm的结石超声表现为肾窦内强回声，后方伴声影，有时伴有肾积水。超声可显示X线阴性的结石 肾窦内可见弧形增强回声，后伴声影
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