11医本 水钠代谢紊乱PPT.ppt

渗透压感受器 阈值提高 血钠正常 血钠? ADH ? 肾排水? ECF ? 下丘脑病变 （－） 等容量性高钠血症 （＋） （＋） 容量感受器 ADH ? ECF 容量正常 肾排水? 口渴中枢 饮 水 醛固酮 ? ECF高渗 脑细胞脱水 等容量性低钠血症 恶性肿瘤 中枢疾病 肺部疾病 ADH分泌异常增多 肾回吸收水? ECF容量? 容量感受器 ANP ? 尿钠? 血钠? ECF渗透压? ECF 容量 正常 ICF容量? 脑细胞水肿 失水常伴失钠 失钠必伴失水 来 源 （ml） 排 出 （ml） 饮 水 1000-1300 食物水 700－900 代谢水 300 肾 脏 1000-1500 （500） 皮肤不感蒸发 500 呼吸道 350 消化道 150 合 计 2000-2500 合 计 2000-2500 三 、 脱 水 体液容量明显减少 ? ? [原因] 1 摄入不足 ① 水源断绝 ② 不能或不会进水 2 丧失过多 ① 经皮肤 不感蒸发〔