2-1水电解质代谢紊乱PPT.ppt

2. 血浆胶体渗透压↓ 机制 血浆胶渗压↓ 有效滤过压↑ 原因 血浆 白蛋白 ↓ 白蛋白合成↓(肝脏病以及营养不良) 白蛋白丢失↑(肾病) 白蛋白消耗↑(肿瘤等) （1）细胞外液减少，易休克 3.对机体的影响（effects) 无口渴感 ADH分泌减少 向细胞内转移 （2）低渗脱水时，组织间液减少最明显。脱水貌 血容量↓ 血液浓缩 血浆胶体渗透压↑ 组织间液进入血管↑ 组织间液减少明显 皮肤弹性丧失 眼窝和婴儿囟门凹陷 (3)细胞水肿 脑细胞水肿 （4）早期病人尿量不减少，严重脱水时可引起少尿。 早期渗透压↓ 抑制下丘脑渗透压感受器 ADH↓ 肾小管水重吸收↓ 血容量↓↓ 严重脱水 ADH↑ 肾小管水重吸收↑ 少尿 （5）肾外因素引起的低渗性脱水，尿钠少；肾性低渗性脱水，尿钠多。 肾外低渗性脱水 血容量↓ 肾血流↓ 醛固酮↑ 钠重吸收↑ 尿钠↓ 失Na+失水 ?水移入? 细胞 ECF渗 透压? ECF量? ?组织液? 脱水征 ? 血容量? 脉速、BP?、V萎陷 ADH↑ ? 肾血流量? ?  醛固酮↑ 尿少、氮质血症 尿Na+?