心理治疗论-zl.ppt

．当感到孤单．、害怕时，我就会喝很多酒来让自己感觉好一些。 ．当我和女性在一起时，感到紧张。我能肯定她在评判我，认为我不是一个真正的男人。 ．我特别害怕接近女性。如果接近了，我的恐惧是她将吓坏我。 ．离婚让我怀疑我是一个什么样的男人。 ．夜里，我有时会感到非常恐惧，感到自己好像要死了。 ．我曾经想过要自杀，但不知谁会在乎。 ．我经常为自己浪费生命、失败、让人失望感到内疚。在这种时候，我会非常抑郁。 ．我喜欢自己有决心和要求改变。我不喜欢做逃兵。 ．我记得父母说我什么事情也做不好。 ．我的父母将我与哥哥姐姐比较，说我不如他们。我认为自己永远也比不上他们！ ．我从来没有感到被父母需要和爱过。 6、心理剧 心理剧通过戏剧表演的形式，来探索当事人的人格、人际关系、心理冲突和情绪问题等，帮助来访者精神宣泄，消除心理压力和情绪困扰，激发自觉性，增强其适应环境和克服危机的能力。方法主要有角色扮演、角色互换、重现、独白等。 所谓角色扮演是将个人意识以及潜意识中的某些方面做戏剧化的表演，使得个人生活中的“未完成事件”、心理冲突等显现出来，从而使来访者得到顿悟，获得一种“原来如此”、“茅塞顿开”的体验。心理剧通过这种戏剧化的、令人难忘的经历，给来访者提供自我发现、自我整合的机会。但心理剧的实施有一系列复杂的要求，它本身也是一种独立的心理咨询理论和方法。 第三节：完形疗法评析 20世纪60年代，完形疗法曾在美国鼎盛一时。该理论重视并强调来访者功能与环境的完整性，认为咨询的目的是帮助来访者面对和接纳其生活的所有方面，与周围环境达到和谐。如果不考虑个体在此时此地的问题，以及当前环境下行为选择的逻辑关系，就根本无法了解他们。因此，完形疗法把咨询的重点放在来访者此时此地的问题、个人责任的承担以及当前的经验上，协助来访者对自己和周围环境重新有完全的自觉，然后进一步与周围的环境达到协调。在咨询过程中，咨询师运用多种方法，帮助来访者认清自己未满足的需要，认识自己的力量和潜能，以解决那些过去的“未完成事件”，从而使生活变得更有效率。 但是，完形疗法认为完成“未完成事件”就能消除心理问题，这种观点是值得商榷的。况且，过去的“未完成事件”现在是否还能完成，或者每一种形态的完成（至少在消化冲突方面）是不是会产生新的未完成的形态，这也是不能确定的。 例如，一个孩子生下来了，或者一个长久受到抑制的愿望被自由地说出来了，都不能算是完成了原来的“未完成事件”，因为真正的事情大多是在此之后才发生。这一点，恰恰是咨询师应该让那些有强制行为的来访者明白的一个道理。因为这些来访者总是宁愿在今天把一切都做得尽善尽美，不肯把任何事情留到明天去做，而那些实在无法收拾好的局面则总是让他们感到焦虑、恐惧。 家庭疗法 大多数个体心理治疗理论都对当事人成长经历中的家庭经验给予了高度关注。不过，这些治疗理论通常是将当事人的家庭作为背景来看，当事人早年或现在的家庭关系或模式，被作为内化在个体心理之中的元素，临床治疗中关注的仍然是个人，家庭基本上是被排除在外的。家庭治疗不仅是一套新的治疗方法和技术，而且代表了一种对当事人问题的全新的看法或解释。在家庭治疗师眼中，他所面对的不仅是一个个别的人，而更是一个整体的家庭。有学者认为家庭治疗代表着自心理动力学、行为主义和人本主义的治疗方法以来的一种治疗模式的转变，称之为“第四势力” 一、家庭治疗的形成与发展 家庭治疗发端于20世纪40年代末到50年代初。有学者认为，有五个看似独立的科学与临床上的发展为家庭治疗的出现拉开了序幕。包括：（l）精神分析的治疗范围扩大到所有无序问题，最后包括治疗整个家庭；（2)一般系统论的影响，强调系统中构成整体的各个要素之间的相互关联的结构关系；（3)精神医学的进步，特别是对家庭在形成精神分裂症成员中扮演的角色的观察研究；(4) JL童治疗和婚姻治疗的发展；（5）对新的临床技巧如团体治疗兴趣的渐增。 早期的一些家庭治疗师已经看到，家庭中所谓的“发病者”是家庭功能的一部分，借助他们的一些症状，家庭的稳定得到维持、，从而开始治疗整个家庭。不过，这些治疗师在治疗中仍然保留了个人取向的治疗路线，只是将他们原本熟悉的诸如精神分析的概念与技术延伸到家庭情境之中。而在20世纪60年代，家庭治疗师开始看到，治疗中需要的是家庭功能不良状况的改变，治疗的重点是家庭结构以及家庭成员之间的互动，而非个人的知觉、情感与行为。也就是说，治疗的目标从个人转向家庭。由此家庭治疗迅速发展，特别在治疗实务上突飞猛进，涌现出鲍恩（M. Bowen）、梅纽钦（S.