生殖内分泌疾--功血.ppt

《妇产科学》(第7版)配套课件;第三十五章 生殖内分泌疾病 ;第一节 功能失调性子宫出血Dy;功能失调性子宫出血简称：功血指;分 类无排卵性功能失调性子宫出;无排卵性功能失调性子宫出血病因;无排卵性功能失调性子宫出血下丘;青春期功血在青春期：下丘脑-垂;绝经过渡期功血在绝经过渡期：卵;低水平雌激素维持在阈值水平子宫;子宫内膜出血自限机制缺陷组织脆;子宫内膜病理改变子宫内膜增生症;子宫内膜单纯型增生第一节 功能;子宫内膜复杂型增生第一节 功能;子宫内膜不典型增生第一节 功能;子宫内膜增生症增生期子宫内膜 ;临床表现子宫不规则出血：月经周;异常子宫出血分类月经过多：周期;1．病史异常子宫出血的类型、发;2．体格检查包括妇科检查和全身;3．辅助检查（1）子宫内膜取样;3．辅助检查（2）盆腔B型超声;3．辅助检查（6）妊娠试验（7;鉴别诊断异常妊娠或妊娠并发症 ;一般治疗预防感染纠正贫血加强营;药物治疗 - 功血的一线治疗治;1. 止血少量出血患者：使用最;1）联合用药口服避孕药 ——;2）雌激素适应证： ;3）孕激素作用机制： ;3）孕激素4）雄激素： ;2. 调整月经周期青春期及生育;1）雌、孕激素序贯法：通过模拟;2）雌、孕激素联合法：适用于生;3）后半周期疗法：适用于青春期;3. 促排卵青春期一般不提倡使;（三）手术治疗刮宫术： ;排卵性月经失调黄体功能不足 ;黄体功能不足月经周期中有卵泡发;发病机制卵泡期FSH缺乏LH脉;病理： 子宫内膜腺体呈分泌不良;临床表现月经周期缩短月经周期虽;诊断月经周期缩短、不孕或早孕时;治疗促进卵泡发育（1）卵泡期使;治 疗黄体功能刺激疗法 ;子宫内膜不规则脱落有排卵黄体发;发病机制下丘脑-垂体-卵巢轴调;病理月经期第5～6日仍能见到呈;诊断月经周期正常，但经期延长，;治疗孕激素无生育要求者也可口服;Thanks for Your