面神经炎讲课比赛.pptxVIP

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面神经炎讲课比赛

临床表现 20-40岁男性多见 急性起病,病前多有受凉史。 首发症状:病侧耳后疼痛 1-2日内出现病侧面肌瘫痪,逐渐加重 极期在第5天 表情肌瘫痪 皱额蹙眉不能 闭目无力 口角偏斜、鼓腮漏气 兔眼 睫毛征 Bell现象 面神经解剖与疾病定位分析 面神经解剖 Ramsay-Hunt综合征 带状疱疹病毒引起膝状神经节炎。 外耳道或鼓膜带状疱疹,可波及至耳廓 患侧周围性面瘫 舌前2/3味觉障碍、唾液分泌障碍 泪液分泌障碍、乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退 患侧鼓膜和外耳道出现疱疹 听觉过敏 疾病恢复过程 可自发恢复 味觉最先恢复 后遗症: 面肌痉挛及抽搐 病理性面肌联合运动 鳄鱼泪综合征 面肌痉挛及抽搐 病理性面肌联合运动 上部和下部的面肌不能独立收缩,闭眼时口角会上提,示齿时睑裂会变小 鳄鱼泪综合征

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