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面神经炎讲课比赛
临床表现
20-40岁男性多见
急性起病,病前多有受凉史。
首发症状:病侧耳后疼痛
1-2日内出现病侧面肌瘫痪,逐渐加重
极期在第5天
表情肌瘫痪
皱额蹙眉不能
闭目无力
口角偏斜、鼓腮漏气
兔眼
睫毛征
Bell现象
面神经解剖与疾病定位分析
面神经解剖
Ramsay-Hunt综合征
带状疱疹病毒引起膝状神经节炎。
外耳道或鼓膜带状疱疹,可波及至耳廓
患侧周围性面瘫
舌前2/3味觉障碍、唾液分泌障碍
泪液分泌障碍、乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退
患侧鼓膜和外耳道出现疱疹
听觉过敏
疾病恢复过程
可自发恢复
味觉最先恢复
后遗症: 面肌痉挛及抽搐
病理性面肌联合运动
鳄鱼泪综合征
面肌痉挛及抽搐
病理性面肌联合运动
上部和下部的面肌不能独立收缩,闭眼时口角会上提,示齿时睑裂会变小
鳄鱼泪综合征
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