五险一金详解【ppt】.ppt

生育保险详解 支付项目 1.产前检查费 2.生育医疗费 3.生育津贴 4.计划生育手术费 生育保险详解 支付项目 – 产前检查费 ·产前检查费的限额支付标准与妊娠周数及实际参保缴费月数有关。 800元 500元 300元 100元 满28周以上 终止妊娠或分娩 500元 500元 300元 100元 满16周不满28周终止妊娠 300元 300元 300元 100元 满12周不满16周终止妊娠 100元 100元 100元 100元 不满12周 终止妊娠 满7个月 及以上 满4个月 不满7个月 满3个月 不满4个月 不满3个月 缴费月数 妊娠周数 生育保险详解 支付项目 – 生育医疗费 ·按定额支付的生育医疗费： （1）自然分娩：1800元； （2）单纯剖腹产：3600元； （3）剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产 伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术：3800元。 ·按项目支付的生育医疗费： （1）自婴儿出生前2天（含出生当天）至出院的生育医疗费，由生育 保险基金按项目100%支付； （2）此次住院发生的与治疗内科疾病有关的医疗费，由生育保险基 金按本市基本医疗保险审核支付标准审核，按85%支付比例支付。 生育保险详解 支付项目 – 生育津贴 ·生育津贴是按照有关规定，社保经办机构向生育职工发放产假期间 的生活费用，不论妊娠次数，都可按规定享受生育津贴。 ·生育津贴=生育津贴日标准×享受天数 ·生育津贴日标准=按照本人上年度月平均缴纳生育保险费的工资数 额÷30.4 ·生育职工需持有《生育服务证》，方可享受生育津贴。 生育保险详解 支付项目 – 生育津贴 ·生育津贴享受天数 30天 晚育独生 14天 输卵管结扎术 15天/每多育一婴儿 多胞胎生育 15天 剖腹产 15天 胎头吸引术 15天 产钳助产 90天 满28周及以上 42天 满16周不满28周 30天 满12周不满16周 15天 不满12周 增加天数 享受天数 妊 娠 周 数 生育保险详解 支付项目 – 计划生育手术费 ·按定额支付的项目： （1）放置（取出）宫内节育器：150元； （2）流产：260元； （3）高危人工流产：600元； （4）引产：1000元； （5）女职工绝育术：1000元； （6）男职工绝育术：600元。 生育保险详解 支付项目 – 计划生育手术费 ·按项目支付的计划生育手术费： （1）输卵管复通术、输精管复通术、宫内节育器取出伴有嵌顿、断 裂、变形、异位或绝经期1年以上者取出宫内节育器的医疗 费，符合支付范围规定的费用100%支付； （2）经计划生育并发症鉴定机构鉴定，属于计划生育手术并发症 的，其治疗并发症发生的医疗费，符合支付范围规定的费用在 基金中100%支付。 失业保险详解 基础知识 ·失业人员应自终止或解除合同之日起60日内，到社保中心（档案在 保税区）或档案所属街道办理个人申报登记手续。 ·经审核合格的，自审核确认的次月起领取失业保险金，失业人员本 人应在每月5日至25日到社保中心（档案在保税区）办理领取失业保 险金手续，并于每月30日后凭存折在全市工商银行储蓄网点支取失 业保险金。 ·在规定期限内未办理领取失业保险金手续的不予补发，无任何原因 连续3个月未领取者视为就业，不再发放。 ·失业人员领取失业保险金期间重新就业后再次失业的，缴费时间重 新计算，其领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领 取的失业保险金期限合并计算，最长不超过24个月。 失业保险详解 保险待遇 ·失业职工保险金享受期限： 19个月 满11年不满12年 9个月 满3年不满4年 23个月 满15年不满16年 15个月 满7年不满8年 21个月 满13年不满14年 13个月 满5年不满6年 340元 380元 享受失业金标准 13-24个月 1-12个月 享受期限 24个月 满16年及其以上 16个月 满8年不满9年 22个月 满14年不满15年 14个月 满6年不满7年 20个月 满12年不满13年 12个月 满4年不满5年 18个月 满10年不满11年 6个月 满2年不满3年 17个月 满9年不满10年 3个月 满1年不满2年 救济期 失业前缴费年限 救济期 失业前缴费年限 失业保险详解 保险待遇 ·其他失业保险待遇： （1）医疗补助金：每月随失业保险金一并发放，门诊医疗补助金 实行包干制，按月支付，标准为本事当年最低工资的4%。 （2）住院补助金：失业人员在领取失业保险期间患严重疾病确需 住院治疗的，凭定点医疗机构开具的住院证明，