五、呼吸演示文稿PPT.pptVIP

二、肺换气与组织换气 换气动力：分压差 换气方向： 分压高→分压低 换气结果： 肺Ｖ血 组织Ａ血 ↓ ↓ Ａ血 Ｖ血 CO2 O2 1.厚度：肺纤维化、尘肺、肺水肿→呼吸膜厚度↑→通透性↓→气体交换↓；。 6层＜1μm厚 (一)呼吸膜 正常呼吸膜非常薄，通透性与面积极大(70-80m2)。 CO2 O2 2.面积 肺气肿、肺不张、肺叶切除→呼吸膜面积↓→气体交换↓。 三、影响气体交换的因素 （二） 肺通气／血流比值 正常成人在安静时约为： V/Q = 4.2 / 5.0 = 0.84 （三）气体扩散速度 气体扩散速度快，气体交换快。 气体扩散速度与气体的分压差和溶解度呈正比。 指每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值。 第三节　气 体 运 输 一、运输形式: （一）物理溶解:气体直接溶解 于血浆中。 特征:量小,起桥梁作用； （二）化学结合:气体与某些物质 进行化学结合。 特征:量大,主要运输形式。 二、氧的运输 (一)物理溶解：(1.5%) (二)化学结合:(98.5%) ⒈ O2与Hb的可逆性结合:Hb + O2 （当毛细血管中去氧Hb达5g/100ml以上，呈蓝紫色称紫绀一般是缺O2的标志）。 PO2↑(氧合) PO2↓(氧离) HbO2 鲜红色 暗红色 ③1分子Hb可与4分子O2可逆结合（4个亚基各结合1个O2） Hb+O2结合的最大量——氧容量 100ml血 Hb+O2结合的实际量——氧含量 氧含量?氧容量的%——氧饱和度 ②是氧合，非氧化:Hb-Fe2+ + O2 →Fe2+-HbO2 （因O2结合在Hb的Fe2+上时，无电荷的转移） 2. O2与Hb结合的特征: ①反应快、可逆、受PO2的影响、不需酶的催化 ⒈HCO3-的形式：88％ (1)反应过程： CO2＋H2O : 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3-＋H+ (2)反应特征 ①反应速极快且可逆，反应方向取决PCO2差； ②需酶催化:碳酸酐酶加速反应0.5万倍,双向作用； 三、CO2的运输 (一)物理溶解： 5％ (二)化学结合：95％ 第五章 呼 吸 概 述 呼吸：机体在新陈代谢过程 中，需要不断的从环境中摄 取O2并排出CO2，机体与外 界环境之间的气体交换过程， 称为呼吸。 呼吸过程由三个环节组成 呼吸过程 外呼吸（肺呼吸） 肺通气 肺换气 气体运输 内呼吸（组织换气） 外呼吸 内呼吸 第一节 肺 通 气 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节 第二节 肺换气与组织换气 呼吸系统包括了呼吸道和肺泡。 呼吸道：分上、下两部分，上呼吸道由鼻、咽、喉组成，下呼吸道由气管及各级支气管组成。呼吸道有加温、润湿和净化空气的功能，有通过调节支气管平滑肌的舒缩来改变呼吸道的口径进而影响气流阻力的功能，但呼吸道不具备气体交换的功能。 第一节　肺 通 气 肺泡：人体左右肺共有6-7亿个，总面积约为70-100平方米。 肺泡是吸入气体与血液进行气体交换的场所。由上皮细胞构成的半球状的囊泡。 二、肺通气原理 （一）肺通气的动力 原动力:呼吸运动。 直接动力:肺内压与外界大气压间的压力差。 第一节　肺 通 气 一、肺通气概念 肺与外界环境之间的气体交换过程 1 呼吸运动过程： （1）平静呼吸： 肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺 胸廓容积缩小, 肺被动缩小 膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位， 缩小胸廓 上下、前后、左右径 肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺 胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张 膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径 肋间外肌收缩使肋骨上提,扩大胸廓前后、左右径 吸 气 呼 气 用力呼吸的辅助肌群 吸气 呼气 2 呼吸运动型式 （1） : 按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。 胸式呼吸：主要以肋间外肌活动为主，胸壁起