口服降糖药治疗评价与合理选择PPT.ppt

双胍类药物 种类 苯乙双胍 二甲双胍 作用机理尚未完全阐明，包括 减少肝脏葡萄糖的输出 促进外周葡萄糖利用，尤其是肌肉 降低脂肪和葡萄糖的氧化 增加小肠葡萄糖的转换 双胍类药物作用机制 胰 岛 素 分 泌 减 少 减少肝糖输出 控制血糖 增加肌肉葡萄糖摄取 肌 肉 胰 腺 肝脏 American Diabetes Association.Medical Management of Non-Insulin-Dependent(Type2) Diabetes.3rd et.Alexandria,VA: American Diabetes Association:1994 双胍类药物的药代动力学 摄取6小时内，从小肠吸收 达峰时间为1－2小时 半衰期为4－8小时 从肾脏中清除 二甲双胍减少2型糖尿病肝糖过度产生 Hother- Nielson,1989 Riccio,1991 Nosadini,1987 Groop,1989 Mc Intyre, 1991 Abasi,1997 Reaven,1992 Shepherd,1994 Christiansen,1997 Jackson,1997 DeFronzo,1997 Shepherd,1994 Johnson,1993 Inzucchi,1998 DeFronzo,1991 Stumvool,1995 基础