《口服药物》ppt课件.ppt

常规口服药物方法 心血管内科常用药物 高血压类降压药物 伲福达片20mg/次，口服， 每日2次； 氨氯地平片5mg/次，口服，每日1次； 非洛地平缓释片（波依定）片5mg/次，口服， 每日1次； 拜新同（硝苯地平控释片） 30mg/次，口服，1次/日； 备注：上述四种药本质是同一类药物，钙离子拮抗剂，区别在降压效果和维持时间不同，对老年人血管有保护效应。 钙离子通道阻滞剂不良反应： 1.反射性激活交感神经系统引起头痛、头晕、颜面潮红。 2.抑制心肌收缩力 3.胫前、踝部水肿。 5.直立性低血压：主要在与其他降血压药物合用时发生，多发生于老年患者。 4.疲劳、失眠、恶心、便秘、腹痛等胃肠不适。 高血压类降压药物 洛汀新（盐酸贝那普利）片10mg/次，1片，口服，每日1次；《注意：，起效较缓慢，逐渐增强，3-4周达最大作用，主要副作用是是引起干咳。高钾血症。、肾动脉狭窄、肌酐≥225umol/L禁用》 缬沙坦胶囊80mg/次，1片，口服， 每日1次； 厄贝沙坦胶囊150mg/次，1片，口服， 每日1次； 特拉唑嗪片 2mg/次，1片，口服，2次/日；（现在较少单独应用，长时间单独用药后易产生耐药性） 冠心病、脑梗死常用药物 阿托伐他汀钙片20mg/次，1片，口服， 每日1次； 不良反应：肝转氨酶升高，肌痛，肌炎甚至引起横纹肌溶解。 他汀类药物禁忌症:失代偿肝硬化，急性功能呢衰竭，胆汁淤积和活动性肝病 非诺贝特片 0.2/次，2片，口服，1次/日； 不良反应：常见食欲不振、恶心。需监测肝功能 阿司匹林肠溶片100mg/次，1片，口服， 每日1次； 氯吡格雷片75mg/次，1片，口服， 每日1次； 冠心病、脑梗死常用药物 单硝酸异山梨酯缓释片40mg/次，1片，口服， 每日1次/日； 不良反应：1.低血压 2.心动过速 3.头痛、面部潮红、灼热感、眩晕（多在用药早期） 倍他乐克片12.5mg/次，半片，口服， 每日2次； 不良反应：1.心动过缓、传导阻滞 2.支气管痉挛和乏力 参松养心胶囊 0.8g/次，2片，口服，3次/日； 糖尿病常用药物 格列美脲片2mg/次，口服，1次/日； 禁忌症：1型糖尿病，伴酮症酸中毒、昏迷、肿大手术或伴有严重肝肾疾病、白细胞减少的2型糖尿病。 不良反应：1 低血糖症 2 肝功能损害，壁细胞减少，皮肤过敏。 二甲双胍片0.5g/次，口服，3次/日； 适应症：1.超重或肥胖的2型糖尿病 2.胰岛素治疗的糖尿病患者，加用双胍类药物有助于稳定血糖，减少胰岛素用量；3.肥胖症。 不良反应：1.胃肠道反应 ，较多见，口干苦和金属味、厌食、恶心、呕吐，腹泻。2.乳酸性酸中毒，少见。 糖尿病常用药物 阿卡波糖片50mg/次，和第二口饭混嚼，3次/日（主要降餐后血糖）； 禁忌症：1.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者 2.严重的疝、肠梗阻和肠溃疡等由于肠胀气而可能恶化的疾病患者；肌酐清除率25ml/min 4.18岁以下患者、孕妇和哺乳者。 瑞格列奈（诺和龙）片 1mg 每日3次（餐前 15分钟） 格列吡嗪片2.5mg 每日3次； 消化系统常用药物 泮托拉唑胶囊40mg,1片/次， 口服 1-2次/日； 奥美拉唑胶囊40mg ，1片/次，，口服， 1-2次/日 兰索拉唑15mg/次，1片，口服，1次/日； 不良反应：主要为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、谷丙转氨酶和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。 呼吸系统常用药物 复方甲氧那明胶囊（阿斯美）25mg/次，2片，口服，3次/日； 成分：盐酸甲氧那明12.5mg， 那可丁(抑制咳嗽)7mg ，氨茶碱25mg ，马来酸氯苯那敏（抗组胺，因子上呼吸道引起的咳嗽）2mg 适应症：支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎,以及其他呼吸系统疾病引起咳嗽、咳痰、喘息症状。