《头项穴位解剖》ppt课件.pptxVIP

头颈部穴位解剖PPT LOREM IPSUM DOLOR CONTENTS 基本解剖结构-骨骼 基本解剖结构-肌肉 基本解剖结构-神经 典型穴位 睛明 层次：皮肤-皮下组织-内眦动脉分支-眼轮匝肌-眶脂体-内直肌。 进针方法：用手指向外侧轻压眼球，使眼球固定，避免刺中。针尖应接近眶内侧壁，但勿紧贴，略朝后外呈85°角，缓缓刺入0.2～0.6寸。深刺可达1～1.5寸。 不宜提插或大幅度捻转。针尖透过眼睑后，始终有空松感。 典型穴位 典型穴位 颊车 层次：皮肤-皮下组织-腮腺-咬肌-下颌骨（直刺深刺） 此穴位较安全，皮下无大血管神经。 典型穴位 四白 层次：皮肤-皮下组织-眼轮匝肌与提上唇肌-提口角肌-眼轮匝肌与提上唇肌 针刺方法：直刺0.2～0.3寸，此孔正对眶下孔，不可深刺；或朝直下沿皮刺约1寸。 典型穴位 下关穴 层次：皮肤-皮下组织（三叉神经下颌支）-腮腺-咬肌-颞肌后方与下颌切迹-上颌动静脉-翼外肌 注意：针的深面是下牙槽神经、舌神经和脑膜中动脉，不宜过深。 典型穴位 迎香 层次：皮肤-皮下组织（眶下神经，面动、静脉的分支）-提上唇肌-针的深面是上颌骨 针尖向鼻通透刺时，可刺入提上唇鼻翼肌； 针尖向四白穴透刺时，可达眶下孔处，眶下孔有眶下神经、眶下动、静脉，故透四白时不宜过深 典型穴位 印堂 层次：皮肤-皮下组织（滑车上神经分支及滑车上动、静脉（额动、静脉））-降眉间肌-鼻骨 CONTENTS 典型穴位 人迎 层次：皮肤-皮下组织（颈横神经）-颈深筋膜浅层-咽缩肌 针刺方法：向深部触压颈总动脉的搏动，避开动脉，在其前方或略向内直刺，深度0.2～0.4寸，最深可达1寸。 人迎穴正确的深刺方向应恰经过颈动脉鞘的前内方，若偏向外侧，即有刺中颈总动脉的可能。 典型穴位 典型穴位 扶突 层次：皮肤-皮下组织（颈阔肌、颈横神经和面神经的颈支）-胸锁乳突肌-颈血管鞘的后壁 典型穴位 翳风 层次：皮肤-皮下组织（耳大神经的分支及耳后动、静脉的分支或属支）-腮腺- CONTENTS LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR 典型穴位 风池 层次：皮肤-皮下组织-斜方肌外侧-头夹肌-头半棘肌-枕下三角（枕下神经从其深面穿出） 典型穴位 风府 层次：皮肤-皮下组织-项韧带 朝下颌骨颏隆凸方向直刺0.5～1.2寸，缓慢进针，严禁提插和大幅度捻转。 针刺时，感觉阻力较大，并有一定的韧硬感。针刺该穴最深不得穿透项韧带。 比邻结构：1寰枕后膜2硬膜3蛛网膜4软膜5延髓 典型穴位 肩井 层次：皮肤-浅筋膜、深筋膜-斜方肌-肩胛提肌外侧-前锯肌-肋间外肌-肋间内肌-壁胸膜 针刺方向:对肩井穴,常用向下直刺。如果向下内方斜刺,则易刺中肺。如果向下外方斜刺,因肺尖向内上方突起,故离肺的距离增大,安全性增加。 针刺的深度:中等胖瘦之人向下直刺控制在39.17mm之内。该安全深度是危险深度×70%而求得，55.96mm是平均的危险深度。 THANKS