肾上腺素受体、l型钙通道阻断剂降压及改善下尿路综合征新策略推荐.pdfVIP

摘 要 摘 要 原发性高血压是由多种遗传和环境因素交互作用引起的一类复杂疾病。我 国现有高血压患者2亿人，用于高血压的医疗费达366亿元。临床研究表明， 平均降低收缩压10mm Hg、舒张压5mmHg，脑卒中发生危险下降40％．50％， 冠心病发生危险下降15％．20％，心力衰竭发生危险减少50％。因此，有效降低 高血压患者的血压水平，对预防其并发症具有十分重要的作用。高血压药物治 疗中出现相当程度的个体差异。MAlH试验显示，单独使用硝苯地平缓释剂治 疗高血压的有效率为76％。造成这种药物治疗个体差异的原因还不完全清楚， 目前认为有其遗传学基础。研究表明，除了编码药物靶标和主要代谢酶的基因 以外，参与调解血压的候选基因可能也对降压药物个体间疗效差异产生影响。 交感神经系统在原发性高血压发病过程中起到重要作用，其主要作用途径是通 过儿茶酚胺类物质作用于G蛋白偶联0【和p肾上腺素受体。研究发现，高血压 患者的心血管组织会出现交感神经功能上调，并出现不同类型的肾上腺素受体 分布及密度的平衡发生变化。在中老年人群中，高血压常和下尿路综合征(良 性前列腺增生是其中