心血管神经官能症-湖南中西医结合学会.PPTVIP

ISR归属于中医“胸痹”、“心痛”范畴 “肺大则多饮，善病胸痹” “心至急则气道约，约则不利” “心痛者，胸中痛，肋、支满，肋下痛” “胸痹”为杂病，轻者为“胸痹”，而重者则为“心痛” “夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。” ISR归属于中医“胸痹”、“心痛”范畴 隋代巢元方《诸病源候论》记载:“寒气客于五脏，因虚而发，上冲胸间，则为胸痹”，“心为诸脏主而藏神，其心经不可伤，伤之而病为真心痛”。 在《太平圣惠方》、《太平惠民和齐局方》、《圣济总录》等书中指出芳香类药物具有辟秽防疫、行气活血、化湿去浊、通窍止痛、开窍醒神的功效，可用于治疗“胸痹”。 清王清任《医林改错》曰“治病之要诀，在于明气血，气有虚实，血有亏瘀”，其“补气活血”的治法对后世医家产生深远的影响。 近年中医对ISR的认识--”血瘀,痰瘀” 贾海忠：“瘀血”为介入后再狭窄的致病物质，术前瘀血阻塞心脉，发为胸痹，而冠脉介入手术不但不能消除瘀血，由于机械损伤而至新的瘀血生成;同时指出介入治疗后ISR的发生主要机制是冠脉病变处瘀热互结，治疗上推崇中西医药物联用，强调“清热化瘀”的疗法。 张敏州：经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄属于“血瘀证”范畴，指出化血化瘀的中药可以促进血栓溶解，并能抑制新的血栓形成和发展，进而恢复心脉正常的血流。指出治疗上强调要以“活血化瘀”为主，