品質計畫綱要931021修.docxVIP

抿石子工程作業施工自主檢查表 編號：工程名稱 編號： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 承攬廠商 xxxxxxxxxxxxxx公司 檢查位置 檢查日期 檢查時機 □檢驗停留點 □施工中檢查 □施工完成檢查 檢查結果 ○檢查合格 ╳有缺失須改正 ／無此檢查項目 檢查項目 設計圖說、規範之檢查標準 實際檢查情形 檢查結果 混凝土表面 異物清除 邊坡樁放樣 依圖說規定位置放樣 必要樁位之檢測及保護 依圖說規定辦理 施工順序 自高處向低處施工 水泥砂漿之配合比例 採用一份水泥及三份砂與適量之水拌和（均以容積比例計算） 水泥砂漿之拌和 加水後之拌和時間不得少於[3分鐘] 面層之水泥碎石料 禁止摻雜海菜或其他化學膠合物，但可酌加礦物填縫料，其用量為水泥量之[15%～20%] 分格 大小應依工程司指示辦理。分格以1cm塑膠方條 面層之水泥碎石料配比 1份水泥、1.5份碎石及1/4份礦物填縫料 宜蘭石 不得使用人造宜蘭石 缺失複查結果： □已完成改善（檢附改善前中後照片） □未完成改善，填具「缺失改善追蹤表」進行追蹤改善複查日期： 年 月 日 複查人員職稱： 簽名： 備註： 1.檢查標準及實際檢查情形應具體明確或量化尺寸。 2.檢查結果合格者註明「○」，不合格者註明「X」，如無需檢查之項目則打「／」。 3.嚴重缺失、缺失複查未完成改善，應填具「缺失改善追蹤表」進行追蹤改善。 4.本表由工地現場施工人員實地檢查後確實記載簽認。 現場人員(檢查人)： 工地負責人： 本件業經核對無誤並符合契約規範規定，如有偽造文書情事，均由文件上公司及其簽 名人員負刑事及民事上所有責任。  自來水管線工程作業施工自主檢查表 編號：工程名稱 編號： 桃園縣桃園中路地區段區段徵收工程(基本設施)-第六工區 承攬廠商 華村營造有限公司 檢查位置 檢查日期 檢查時機 □檢驗停留點 □施工中檢查 □施工完成檢查 檢查結果 ○檢查合格 ╳有缺失須改正 ／無此檢查項目 檢查項目 設計圖說、規範之檢查標準 實際檢查情形 檢查結果 管溝開挖深度 深度：_______m 寬度：________m 是否需設置鋼軌樁 深度達1.5m以上時須設置 是否有積水 須設置排水設備 管件材質有無瑕疵 無破損裂痕 下管之前 水管內積水、無雜物，承口內面及插口外面須乾淨 管口端 須封蓋牢固 管頂40cm處舖設警示帶 須鋪設警示帶 各層滾壓後 無顯著凹凸不平、積水、坡浪狀、海綿狀 缺失複查結果： □已完成改善（檢附改善前中後照片） □未完成改善，填具「缺失改善追蹤表」進行追蹤改善複查日期： 年 月 日 複查人員職稱： 簽名： 備註： 1.檢查標準及實際檢查情形應具體明確或量化尺寸。 2.檢查結果合格者註明「○」，不合格者註明「X」，如無需檢查之項目則打「／」。 3.嚴重缺失、缺失複查未完成改善，應填具「缺失改善追蹤表」進行追蹤改善。 4.本表由工地現場施工人員實地檢查後確實記載簽認。 現場人員(檢查人)： 工地負責人： 本件業經核對無誤並符合契約規範規定，如有偽造文書情事，均由文件上公司及其簽 名人員負刑事及民事上所有責任。  照明工程作業施工自主檢查表 編號：工程名稱 編號： 桃園縣桃園中路地區段區段徵收工程(基本設施)-第六工區 承攬廠商 華村營造有限公司 檢查位置 檢查日期 檢查時機 □檢驗停留點 □施工中檢查 □施工完成檢查 檢查結果 ○檢查合格 ╳有缺失須改正 ／無此檢查項目 檢查項目 設計圖說、規範之檢查標準 實際檢查情形 檢查結果 燈具、燈泡及安定器是否符合設計規格 200V/60HZ 130W*1 燈桿是否符合設計規格 高8M 180mm圓管 漏電斷路器、無熔絲開關是否符合規定 NFB 3P 10AF 15A ELCB IP 100AF 15AF PVC管、鍍鋅鐵管是否符合設計規格 PVC 4mm、7mm CNS1302-K306 電纜線是否符合設計規格 XLPE 6000V CV CNS 2655 C207 混凝土基座強度及尺寸是否符合圖說 210kgf/cm2 開關箱是否符合設計規格 500W*200H*350D 屋外型 第三種接地工程是否符合設計 50Ω 配線是否在管內續接 不續接 路燈設置位置是否適當 目視檢查 接地電阻值(Ω) 電氣10Ω避雷10Ω消防15Ω電信5ΩES/DS電力1Ω資訊5Ω 缺失複查結果： □已完成改善（檢附改善前中後照片） □未完成改善，填具「缺失改善追蹤表」進行追蹤改善複查日期： 年 月 日 複查人員職稱： 簽名： 備註： 1.檢查標準及實際檢查情形應具體明確或量化尺寸。 2.檢查結果合格者註明「