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股骨干康复护理

股骨干康复护理 开封市第二人民医院 骨三科韩美丽 什么是运动疗法 运动疗法是以徒手或借助器械,利用物理学的力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。运动疗法是康复医学中最基本、最积极的治疗方法。 分类 (一)被动运动:由外力作用于人体某一部分所引起的动作称被动运动。一般用于维持正常或增大已受限的关节活动范围、防止肌肉萎缩和关节挛缩。 方法 维持和增加关节活动度的训练 增强肌力和肌肉耐力的训练 恢复平衡能力的训练 步态训练 运动治疗的禁忌症 体温在38℃以上者 安静时心率超过100次/分者 安静时有心绞痛发作者 血压过高、过低,且有自觉症状者 骨折内固定不牢固者 有剧烈痛疼时 股骨干损伤康复方法 炎性期(1~7天) 术后第二天开始。 练习方法:患肢伸直绷紧足尖,收缩每次3~5分钟后放松,反复练习数十次,3~4次/天,同时,练习踝关节的背伸,避免足下垂。强度以让患儿感到疼痛但又可以忍受为宜。蹬床尾2次/天,5~10分钟/次。 骨痂形成期(7~28天) 在骨痂形成期患儿要从不负重行走,逐渐过渡到部分负重行走。让患儿用患肢轻踩一下人体秤,使人体秤的指针指向5kg左右,让患儿反复感受此时患肢所承受的力量。然后让患儿扶拐在床边站立5~10分钟,患肢所承受的力量约5kg左右,以后逐渐延长时间。 骨痂成熟期(4~6周) 继续部分负重练习。 锻炼方法:单腿逐渐负重,直至患肢单腿站立能够负担全身重量后,即可逐渐弃拐,并向家长强调术后2、4、6周要准时来院复查,经x线片证实已有连续骨痂形成时,在医生指导下方可释放轴向要应力。 小儿悬吊牵引的护理 观察被牵引肢体的血运,随时触摸患儿足部的温度及足背动脉的搏动,观察足趾的颜色。 成人骨钉牵引的护理 保持有效地牵引 定期测量下肢的长度和力线 观察骨钉是否有移位 注意肢端血液循环 预防腓总神经损伤 预防压疮 术后护理 心理护理 饮食 体位 病情观察 功能锻炼 饮食护理 健康教育 向病人介绍疾病的有关知识 强调维持正确牵引体位的重要性及保持有效牵引的方法 告知维持牵引的时间 告诫病人畸形愈合的危害,取得病人合作 保持床铺的清洁 小儿活动量大,家长应在旁守护,防止意外 出院指导 * * 高蛋白、高热量、含钙丰富饮食,多食素菜、水果、鸡蛋、骨头汤、鱼汤。 *

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