护理研究中的偏倚及控制PPT.ppt

本章要点; 第一节 概述;;1、随机误差（ random error ）;2、系统误差; 从图1可见： 随机误差由于测量中随机变量的影响，个体的血压读数出现的误差，从而使血压计读数分布在均数周围； 系统误差是由于血压计测量个体血压所得的数值均偏离了用动脉内套管直接测量到的血压值。 ; ;偏倚的方向;;偏倚发生的环节;第二节 常见的偏倚及其控制方法;（一）、选择偏倚（selection bias） ;;（二）常见的选择偏倚;1、入院率偏倚;;;表2 医院为基础的病例对照研究;2、 现患病例-新发病例偏倚（prevalence-incidence bias);;;3、检出症候偏倚;;原因分析： 雌激素与子宫内膜癌的虚假关联;4、排除偏倚（exclusive bias);;5、无答应偏倚（nonrespondent bias);;;6、易感性偏倚（susceptibility bias);选择偏倚的控制;（二）、信息偏倚（information bias）;;;1、回忆偏倚;; 如病例对照研究中，病例组的病人因患病而对过去的暴露史回忆得比较认真，也比较准确；而对照组的非病人因未患所研究的疾病对过去的暴露史未能认真地回忆或回忆不完全，因此使病例组和对照组提供的既往史的准确性和完整性有较大的差异。 小儿白血病－－－母亲怀孕时接受x线的回忆 死于白血病的小儿的母亲增加了暴露于x线的回忆 病例 医院 对照 社区 认真回忆暴露史 暴露经历易遗忘或不重视 ;2、报告偏倚（reporting bias);3、暴露怀疑偏倚（diagnostic suspicion bias);4、诊断怀疑偏倚（diagnostic susicion bias);5、测量偏倚（detection bias);信息偏倚的控制;（三）、混杂偏倚（confounding bias） ;混杂因素具备的特征;;;混杂偏倚的控制;;;; 学习内容回顾;