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目的要求;第 四 章 腹 部;（二）分区;二、标志性结构; 第二节 腹前外侧壁; （一）皮肤; （二） 浅筋膜; 浅动脉 浅静脉 ; （三）肌层;1.腹直肌; 2.腹外斜肌 ; 腹外斜肌腱膜形成的主要结构： ;②腹股沟韧带 ; ③耻骨梳韧带 ④腔隙韧带 ⑤腹股沟管浅环 ⑥反转韧带 ;3.腹内斜肌 ; 腹股沟镰 （联合腱）; 腹内斜肌、腹横肌及其腱膜形成的主要结构： ①腹直肌鞘 ②腹股沟镰 ③提睾肌; 贴于腹横肌深面。; 为一疏松结缔组织层，在腹股沟区含有脂肪较多，内有输精管、腹壁下血管等。; ;腹前壁下部的腹膜皱襞及隐窝;腹膜隐窝：;（七）腹前外侧壁深层的血管、神经 ;腹壁下动脉： ; 2. 神经 第7~12胸神经前支 髂腹下神经 髂腹股沟神经 生殖股神经 ;（一）腹直肌鞘 由腹外侧壁三层阔肌的腱膜构成。 分为前、后二层 ; 腹直肌鞘前层： 腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层 腹直肌鞘后层： 腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜 ; 腹直肌鞘后层在脐下4~5cm处缺如，而形成一凸向上方的弓形线称弓状线。; 厚而坚韧 血管少; 位置：位于腹股沟韧带内侧半上方，长约4~5cm ; 皮下环 （浅环）;腹股沟管有四壁 ： ; 后壁： ;上壁： 腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 ;通过腹股沟管的内容： ;腹股沟疝; （四）腹股沟三角;Subcostal incision ; 腹膜腔;一、腹膜腔的概念 ;二、腹膜形成的结构;1.大网膜;2.小网膜;网膜孔和网膜囊 ;(二)系膜;（三）韧带;肝的韧带 ;; （五）腹膜间隙 ;膈下间隙的分区：; ; 4个： 左、右结肠旁沟 左、右肠系膜窦;;一、切口、翻皮 二、浅筋膜 三、解剖三层扁肌 1.切腹外斜肌、切腹内斜肌 2.观察腹横肌、肋间血管、神经 四、解剖腹股沟区 1.观察腹股沟管浅环： 2.打开腹股沟管前壁：注意保护浅环 3.观察上壁：找髂腹下神经、髂腹股沟神经 4观察腹股沟管下壁、后壁;五、解剖腹直肌鞘 1.打开腹直肌鞘前层 2.观察腹壁上、下动脉 3.观察弓状线 六、打开腹膜腔 七、观察腹膜形成的结构：网膜、韧带、系膜 八、探查膈下间隙?? 九、观察结肠下区： 十、探查陷凹： 十一、观察腹前壁下份的腹膜皱襞和窝