王磊+淋巴细胞亚群测定PPT.ppt

;主 要 内 容;机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等;免疫系统的细胞;什么是淋巴细胞亚群;淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围 （单位：细胞/μl） ;淋巴细胞亚群相对计数参考值范围;淋巴细胞亚群测定的临床意义;T细胞减少 ;CD4细胞减少 ;CD8细胞增多 ;CD4/CD8比值异常 ;CD4/CD8比值降低; B细胞明显增加;NK细胞计数异常;外周血CD3+T、CD4+T明显减少，数量随病程进展而逐渐降低，降低程度： Ⅳ期 Ⅲ期 Ⅱ期 Ⅰ期 CD8+T明显增加 CD4+/CD8+比值显著降低 外周血T淋巴细胞持续低下者，易转移、易复发 外周血CD16+CD57+ NK细胞数明显降低; 淋巴细胞亚群在肿瘤不同时期中的作用;淋巴细胞亚群相对值测定; 当机体免疫力低下、细胞免疫功能受抑制时（如CD4+降低，CD4+/CD8+比值 降低），适用免疫增强剂，以提高免疫功能；当机体免疫反应过强（如CD4+增高、CD8+降低、CD4+/CD8+增高），适用免疫抑制剂，抑制机体免疫反应。 一、免疫增强剂 细胞因子(干扰素γ、胸腺肽、胸腺5肽和胸腺肽α1等)、化学制剂(左旋咪唑等）、生物制品（免疫球蛋白(IVIG)、转移因子、卡介苗等)等。 二、免疫抑制剂 抗代谢药物(环孢菌素A、硫唑嘌呤)、糖皮质激素、植物类(雷公藤、青蒿素等）。;下步治疗： 一、继续予靶向药物：拉帕替尼（1250mg 每日1次）应用； 二、继续予免疫增强剂：胸腺法新 1.6 mg 每周3次。 治疗不足：化疗副作用严重时及时调整方案，不能忽视靶向药物重要作用。;THANKS！