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突发公共卫生应急事 件处置、相关法律解读
专项预案 根据事件的特点确定 突出技术特点 程序和规定按照总体预案方式进行 有专业的分级标准和防控措施建议 分级响应的方法有针对性 各级各类医疗机构 建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度,包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。 执行首诊负责制,严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度,负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。 建立或指定专门的部门和人员,配备必要的设备,保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。 门诊部、诊所、卫生所(室)等应按照规定时限,以最快通讯方式向发病地疾病预防控制机构进行报告,并同时报出传染病报告卡。 报告卡片邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情”标志及写明XX疾病预防控制机构收的字样。 对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。 配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。 报告 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。 县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后,应于2小时内通过网络进行直报。 规范-卫生应急管理制度 各级卫生行政部门要建立和完善应急管理制度,包括应急准备、预警系统、决策指挥、应急值守、信息报告、应急处置、定点收治、新闻发布、应急队伍、技术支持、物资储备、部门协调、执法监督、检查指导、考核评估、奖励惩处等管理制度。 各级疾病预防控制机构要建立和完善监测预报、应急值守、物资储备、信息报告、应急队伍、现场处置、检验检测、生物安全、健康教育、技术指导、考核评估、奖励惩处等各类应急管理制度。 各级各类医疗机构要建立和完善应急准备、伤病检诊、现场抢救、信息报告、院内会诊、院内救治、运送转诊、消毒隔离、院感控制、健康教育、技术指导、考核评估、奖励惩处等各类应急管理制度。 各级卫生监督机构要建立和完善应对突发公共卫生事件的各项卫生监督、执法稽查等管理制度。 其他各类卫生机构也要建立和完善应急相关管理制度。 卫生应急工作制度 应急保障:主要有各种卫生应急预案和技术方案,队伍、装备、物资、信息和经费保障,培训、演练等工作制度。 监测预警与报告:主要包括突发公共卫生事件监测、分析、预警、信息报告与网络管理等工作制度。 现场处置:主要有现场专业医疗救援、现场检伤分类、现场调查和处理、个人防护、现场卫生学评价、监督检查等工作制度。 实验室检测:标本的采集、运送、保存、检测、报告、质量控制和实验室安全等工作制度。 信息发布与通报:主要有突发公共卫生事件的信息发布、信息通报等工作制度。 风险沟通与健康教育:主要有风险沟通、公众的心理干预、健康教育与健康促进等工作制度。 卫生评估:主要对突发公共卫生事件应对各阶段进行评估。 需要关注的问题 法制建设的相关性 突发公共卫生事件牵涉到社会多个层面,由此决定适用法律不仅是传染病防治法等专业法律,甚至涉及到宪法、消费者权益保护、民事赔偿、刑法、行政、信息公开条例等多个法律 专业法律之间存在一定的交叉和不同的司法解释。由此决定了在处置过程中的多维度、多视野、全面把握与管理 同时对于应急法制建设的协调和完善提出了挑战。 突发公共卫生事件信息报告管理工作规范与预案、条例等的关系 时效性 条例滞后于传染病法,法律级别与预案等同,目前依据是传染病法、预案为主 关联性 规范是上述法律的具体化,规范具体行为 层次性 规范要求可以不是突发公共卫生事件,是认定之前的。 责任 预案等事件定性是卫生行政部门 规范要求是医疗机构或疾控机构,目前由疾控机构代报 预案要求报告 报告 对发现的各种公共卫生异常现象要以最快方式向所在地县级疾病预防控制机构报告。 各级疾病预防控制机构接到报告后,应立即向当地卫生行政部门报告,并根据卫生行政部门指示,会同其他相关部门,对报告内容的可靠性进行核实和初步判定。 如果明确不是突发公共卫生事件,应在核实后24小时内向当地卫生行政部门和上级业务部门报告文字材料备案。 如不能排除突发公共卫生事件,应立即在第一时间内向当地卫生行政部门和上级业务部门报告 相关信息报告 获得突发公共卫生事件信息的责任报告单位和责任报告人
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