医药医院消毒供应室规范化建设与管理.pptVIP

7、凡是不能烘干的及烘干后个别器械有水珠的可用去浆洁净无毛絮纱布或95％酒精棉球进行擦拭。 谢谢！ 医院消毒供应室规范化 建 设 与 管 理  *****人民医院 医院感染管理科 赵东晓 医院中心供应室又称消毒供应室，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关，直接影响医疗护理质量和效果，甚至关系到病人的生命安危。所以供应室的规范化管理在近几年显得尤为重要. 一、组织管理 1.有一名副院长分管消毒供应室工作。 2.护士长定期检查和指导工作。 3.科室有规划、年、季计划并付 诸实施。 4.药械、后勤科及时解决有关问题。 ?5、人员结构合理????（1）工作人员应具备中专以上学历或护士专业职称。????（2）年龄结构以中青年为主。????（3）身体健康，每年体检一次，传染病者不得从事消毒供应工作。????（4）从事消毒供应工作的人员均应参加专业培训，持证上岗。????（5）定期对科室人员进行考试、考核。 （6）开展继续教育实行学分制 。 规章制度健全 消毒供应室一般工作制度、医院 感染管理制度、消毒隔离制度、 灭菌效果监测制度、一次性使用 无菌医疗用品管理制度、热原反 应追查制度、差错事故预防及处 理报告制度、查对制度、下收下 送制度、业务学习及考评制度、 清洁卫生制度、社会服务承诺制等。 各级人员职责 1、护士长、护师、护士、洗涤员、灭菌员、卫生员职责。 2、回收、洗涤、包装、灭菌。 3、物品发放、下收、下送、质检、总务等职责明确。 二、建筑要求与设备 （一）建筑位置合理： 1.应设在接近临床科室 2.周围环境清洁、无污染源 （二）室内通风、采光良好，蒸汽供应充足、方便 （三）床位与建筑面积之比为 1：0.5～0.75平方米（ 根据全院床位数与消毒供应室建筑面积计算） （四）内部布局合理 1、污染区、清洁区、无菌物品存放区划分清楚。 2、区域之间有实际屏障人物分流。 3、路线由污到洁，强制通过，不得交叉逆行。 （五）各室内达到： 1、墙壁及天花板无裂隙、无颗粒性物质脱落。 2、地面光滑，便于消毒清洗。 3、包装间、无菌物品存放间对外窗户设双层玻璃或安装5毫米厚的玻璃密封窗。 4、回收、洗涤、灭菌间等设有排水道。 （六）基本设备 1、压力蒸汽灭菌器、蒸馏器及配套设备、洗涤设备、高压水枪、干燥箱等。 2、质量检测设备、空气消毒净化设备、无菌物品存放柜、放物架、医用封闭下送车、下收车、运物车、毁形车、通风降温设备（操作间禁用电扇）等 （七）一般用品 各种有盖消毒浸泡容器、盛放物品容器、洗涤用具等。 （八）有防护用品 专用手套、围裙、专用鞋、护目镜 等。 （九）有常水与热水供应 有污水排放管道通医院污水处理系统。 三.质量管理 （一）有完善的质量管理标准及检查考核制度. (二)定期检查评价质量,发现不达标时查找原因及时纠正. (三)处理后待灭菌物品检测达到标准要求： 1.合格率≥98% 2.物品洁净、无破损、配套适用 3. 包装正规、物品齐全、容器清洁严密 4.包布清洁干燥、平整、无破损 5.各种穿刺针头无锈、无钩、无 6.弯曲、洁净、畅通、无裂隙 （四）高压蒸汽灭菌器灭菌效能监测： 1.工艺监测/每次灭菌 2.化学监测/每次灭菌 3.脉动真空高压灭菌器行B-D试验一 次/每日,生物监测一次/每月. （五）蒸馏水监测： 1.合格率100% 2.澄明度、氯化物、PH值检测1次 /每周；全检项目1次/每月. （六）无菌物品符合标准要求： 1.灭菌合格率100% 2.包外灭菌标志明显、有品名、