icu早期活动 ppt课件.pptxVIP

ICU病人早期活动实施方案与流程主要内容一、早期活动的必要性二、背景与现状三、早期活动的实施方案与流程危重患者的活动受到许多因素的限制0102监护仪器人工气道0304多种导管镇静药物05严重虚弱我们的重症患者患者在器官功能的恢复、血流动力学稳定后出现了脱机困难、康复缓慢。。。。。。如何能使危重患者尽早脱机、尽早康复，我们需要找出根源，找到有效的解决办法病情危重-ICU住院时间-ICU病人的管理方式ICU重症患者的管理方式物理约束--持续镇静制动病人不能活动导致0102压力性损伤深静脉血栓0304谵妄坠积性肺炎0506脱机困难获得性衰弱 ICU-AW定义 1993年，Ramsay提出了ICU获得性衰弱（ICU acquired weakness，ICU-AW）的概念，认为由神经肌肉功能紊乱导致的ICU-AW是重症患者的常见并发症。 2010年，Schefold等指出ICU-AW是在ICU的重症患者中出现没有明确原因的衰弱，临床表现主要为脱机困难、轻瘫或四肢瘫痪、反射减少和肌萎缩。 对清醒合作的ICU-AW患者行床边检查，可发现四肢肌力有对称性的下降征象，首选影响的是下肢，最后发展到四肢瘫痪，呼吸肌常受累，深腱反射出现减弱甚至消失，颅神经支配的肌肉可不受影响。ICU谵妄ICU谵妄：最早被称为ICU综合征或ICU精神病，是由于ICU病人经历一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能障碍定