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【精品PPT】《外科护理学》课件教案12肿瘤病人的护理.ppt
癌症夺去了他们的生命;1993年1月20日直肠癌吞噬了
永远的“公主”奥黛丽·赫本;癌症可怕吗？;
第九章
肿瘤病人的护理
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保山中医药高等专科学校 刘伟道; 教 学 目 标 ? 1．了解肿瘤病理分类；恶性肿瘤的病因、 病理生理；体表常见的良性肿瘤。 2．熟悉恶性肿瘤的临床表现、辅助检查 及处理原则。 3. 掌握肿瘤的三级预防；恶性肿瘤病人 的心理特点及护理；恶性肿瘤手术、 放疗和化疗病人的护理及健康教育。;重点与难点; 概 述 肿瘤（tumor） 机体细胞在各种始动与促进因素长期作用下，遗传物质基因表达失常，产生过度增殖或异常分化所形成的新生物。 ? ● 发病率：100 ~ 300/10万（男女） ● 年新发病例： 年死亡病例： 全世界：1000~1500万 600~1000万 我 国：160~170万 140~150 万 ● 高发年龄段：65岁 ;基本特征;;;◆ 恶性肿瘤已成为人类疾病死亡首因 ? 癌症已成为国人的第一杀手 ? 死亡率从30年前的84.6/10万上升 至现在的94.71~104.01/10万 ? 五年总体生存率提高了70% ;◆ 手术方式的改进使病人生活更接近
正常
◆ 诊治手段增加及水平的提高，使早
期治疗病人的五年生存率大大提高
（可达80-90%），癌症生存者日益
增加; 【 病 因】 尚未完全明了，目前认为是外源性的致癌因素和内源性的促癌因素（环境因素与基因）相互作用引起，为多因素协同作用的结果。 ? 环境及人类行为和生活方式对恶性肿瘤 发生有重要影响。 ? 肿瘤流行病学家估计，80％以上的恶性肿瘤与环境因素有关。 ? 基因改变是肿瘤在分子水平上最直接的病因。; 致癌因素：如电离辐射、烷化剂、
3、4苯并芘 影响因素 促癌因素：如心理压力、免疫
缺??、不良生活方式 机体内在因素：内分泌、遗传、
基因改变等
致癌过程是机体内在因素及肿瘤病因 多因子作用的综合过程 ;（一）、致癌因素（外源性因素） 1. 环境因素 （1）化学因素： ? 烷化剂（有机农药、琉芥等）:肺癌、造血系 统肿瘤 ? 多环芳香烃类（3，4-苯并芘）：肺癌、皮肤癌 ? 氨基偶氮类染料：膀胱癌、肝癌 ? 亚硝胺类：食管癌、胃癌、肝癌 ;（2） 物理因素：
? 电离辐射（放射线）：白血
病、皮肤癌
? 紫外线：皮肤癌
? 石棉纤维：肺癌
? 滑石粉：胃癌;（3）生物因素： ? 病毒： ? EB病毒: 鼻咽癌、伯基特淋巴瘤 ? 单纯疱疹病毒：宫颈癌 ? 乙肝病毒：肝癌 ? 霉菌毒素： ? 黄曲霉素：肝癌、胃癌 ? 念珠菌毒素：食管癌 ;? ? 寄生虫 ? 华枝睾吸虫：肝癌 ? 埃及血吸虫：膀胱癌 ? 日本血吸虫：大肠癌 ; 4. 不良生活方式 （1）饮食因素： ? 低蛋白质、低纤维素和低维生素C ? 食用霉变、烟薰、油炸、高脂食品
? 酗酒
（2） 吸烟：
? 肺癌、食
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