基础医学北大病理学PPT课件恶性上皮性肿瘤.pptVIP

恶性上皮性肿瘤 鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma） 又称鳞癌，是鳞状上皮发生的恶性肿瘤。鳞癌可分为高分化、中分化、低分化三级。高分化鳞癌大量角化珠，中分化鳞癌少量角化珠，低分化鳞癌无角化珠。 基底细胞癌（basal cell carcimoma） 由基底细胞发生的恶性肿瘤。又叫基底 细胞上皮瘤。 腺癌(adenocarcinoma） 由腺上皮发生的恶性肿瘤。腺癌可分为高分化、中分化、低分化、实性癌、硬癌、髓样癌、粘液癌、印戒细胞癌等亚型。 移行细胞癌（transitional cell carcinoma） 由移行上皮发生的恶性肿瘤。 * 好发部位 鳞状上皮被覆的部位均可发生鳞癌， 支气管、胆囊、肾盂等非鳞状上皮 被覆的部位可通过鳞上皮化生发生 鳞癌。 肉眼特点 肿瘤可呈菜花状、溃疡状或浸润型。 肿瘤切面灰白、质硬、边界不清。 镜下特点 癌细胞形成巢片，中央为环状红染 的角化物，称为角化珠。外周细胞 与基底细胞相似，中间细胞与棘细 胞相似。细胞异型性显著，核分裂 像多见。 好发部位 老年人面部。 肉眼特点 肿瘤常形成溃疡，浸润破坏 周围组织，但很少发生转移。 镜下特点 肿瘤细胞形成团块、条索或 腺样结构。肿瘤细胞与基底 细胞相似。 好发部位 有腺体的部位均可发生腺癌。多见于 胃肠道、子宫内膜、乳腺、甲状腺和 胰腺等处。 肉眼特点 肿瘤可呈息肉状、菜花状、溃疡状、 结节状。切面灰白、质硬、边界不清。 镜下特点 癌细胞形成腺体，腺体排列密集，大 小形态不一。腺上皮细胞异型性显著， 排列紊乱。 好发部位 膀胱、输尿管、肾盂。 肉眼特点 肿瘤可呈乳头状、菜花状或扁平状。 镜下特点 大部分癌组织呈乳头状结构，但不规则， 并可见实性癌巢。癌细胞大小不一，核 分裂多见。肿瘤细胞与移行细胞相近。 根据癌细胞的分化，将移行细胞癌分 为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级移行细胞癌分化 好，恶性度低；Ⅲ级移行细胞癌分化差， 恶性度高；Ⅱ级移行细胞癌居中。 *