干眼诊疗新进展与相关眼病PPT课件.pptVIP

干眼诊疗新进展与相关眼病;对干眼的认识;KCS 角结膜干燥症DES 干眼综合征;定义;定义;;泪膜的构造;泪膜的构造及功能;水样层;泪腺和泪膜的性别相关差异;黏液层;角结膜干燥症流行病学;病因学;干眼的分类（国际）;干眼的分类 （国内刘祖国等2003年）;泪膜的水液成分减少或不足而引起 Sj?gren综合征干眼 药物副作用（β受体阻滞剂、抗胆碱能药、抗组胺药等） 激素紊乱（如女性绝经期、雄激素水平下降） 泪腺炎症 外伤，手术，肿瘤。 年老，精神紧张，抵抗力下降，睡眠不足等;泪膜脂质层的量和质的异常而引起 脂质层不完整（睑板腺缺乏、双行睫、睑缘炎、睑板腺功能障碍） 眨眼次数减少（电脑操作、精细作业、驾车） 环境变化（炎热干燥的气候、污染较重的空气、空调、眼前部手术）等 ;黏蛋白缺乏型干眼;泪液动力学异常型干眼;混合型干眼;不同年龄者的干眼类型; ;发病机制;眼表疾病;干眼的病理;临床特点;㈠ 病史;㈡ 身体检查;眼部检查 早期，眼睛的表现可以完全正常 检查眼睑是否有皮炎，眼睑的功能，闭合情况 瞬目频率 泪腺大小;泪液分泌的测量 Schimer Test Ⅰ:反映泪液的基础分泌 检查方法：在自然光及非表面麻醉下，用5×35mm41号滤纸，一端折弯5mm置于结膜囊中外1/3处，，5分钟后观察其渗湿长度。 诊断标准：正常值＞10mm/5min 异常值≤10mm/5min 如在表麻下操作异常值＜5mm/5min;泪液分泌的测量 Schimer Test Ⅱ：反映泪液的反射性分泌 检查方法：用一棉棒（长8mm,顶端宽3.5mm）沿鼻腔颞侧轻插入，行鼻腔刺激后再做SchimerⅠ步骤 诊断标准：＜10mm/5min为异常 此方法可用于加强诊断，鉴别SS征与非SS的ATD SS征： Schimer TestⅠ和Ⅱ 均低下 非SS征： Schimer TestⅠ低下， 而Schimer TestⅡ 一般正常。 ;;;;;;;;;印痕细胞学检查;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;几种常见的干眼;;几种常见的干眼;几种常见的干眼;干眼的治疗;干眼的治疗;干眼的治疗;干眼的治疗;干眼的治疗;干眼的治疗;干眼的治疗;干眼的治疗;新兴的治疗方法;手术治疗;干眼的中医治疗;中医治疗存在的问题和展望;谢谢