根尖周炎介绍PPT.pptVIP

根尖周炎 根尖周炎： 指发生在根尖组织的炎症性疾病 发病特点： 1、范围累及根尖周围牙周膜、牙骨质、牙槽骨； 2、能准确定位疼痛部位； 3、发炎时有区域淋巴结肿大； 4、修复能力强（因有丰富血管网及侧支） 一 病因 1、细菌因素： 牙髓炎，牙髓坏死，牙周炎主要G- 菌 2、化学刺激 3、物理刺激 二 分类 1、急性根尖周炎 2、慢性根尖周炎 1、急性根尖周炎：大多为慢性根尖周炎急性发作。 （1）急性浆液性：根尖部牙周膜血管扩张，充血，少量中性粒细胞浸润； （2） 2、慢性根尖周炎： 来源：急性牙髓脓肿，根尖肉芽肿。 （1）根尖肉芽肿：以增生为主的炎症 镜下见：新生毛细血管，成纤维细胞， 各类炎症细胞，泡沫细胞， 多核巨细胞 根尖肉芽肿可出现4种病理变化： 1）与机体抵抗力关系： 抵抗力 病原菌 根尖周病变缩小 抵抗力 病原菌 根尖周出现牙骨质 吸收，病变范围扩大 2）急慢性转换： 肉芽组织缺血坏死 脓肿 急性发作 脓液引流不畅 发现瘘管口 3）可转化为根尖囊肿： 若根尖肉芽肿属上皮性，则可通过3种方式转化成根尖囊