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腰方肌损伤 山东省淄博市高新区针刀治疗中心 高雨 腰方肌解剖 上缘附着于第12肋内半侧 下缘附着于髂后上嵴最高点 内缘附着于所以的腰椎横突尖上缘 外侧与腹肌的联合腱膜相联合 腰方肌的肌纤维组成 三个方向： 1.髂肋纤维，垂直走向 上附于第十二肋内侧面 向下止于髂后上脊最高点。 2.髂腰纤维，斜行，从腰椎的横突斜行止于髂脊 3.腰肋纤维，向上连于第十二肋，向下止于全部的腰椎横突。 4.髂腰韧带，固定于第五腰椎横突和髂脊之间。 功能 1.收缩来制动一侧肌肉向对侧弯曲. 2.双侧收缩来固定骨盆. 3.骨盆固定后,单侧收缩使脊柱凹向收缩的肌肉. 4.脊柱固定后,单向收缩抬高患侧臀部. 5.双侧收缩延展腰椎. 6.通过稳定十二肋附着的膈肌来协助呼吸. 协同肌 腰椎屈曲：腰方肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腰大肌、竖棘肌、腹直肌、回旋肌。 腰椎伸展：竖棘肌、多裂肌、回旋肌、下后锯肌 脊椎向对侧旋转：腹外侧肌协同 对抗腰方肌：是对侧腰方肌 神经支配： 腰方肌的神经由腰从的分支T12、L1-4脊神经支配。 诱发因素 1.搬重物损伤 2.快速弯腰扭转 3.侧身捡拾地面物体 4.深陷座椅中向前弯腰侧身 5.车祸伤 6.弯腰活动, 7.斜坡上慢跑 8.注射药费,上呼吸道感染 9.全身因素,维生素及其它营养缺乏 患者缓解疼痛方式： 1.患者仰卧或者侧卧来缓解 2.严