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- 2018-06-13 发布于贵州
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腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理 ppt课件
腹腔镜下直肠癌根治术 围手术期的护理 普外科 陈卫平 现代护理学创始人南丁格尔曾经说过:“护理是一项最精细的艺术。良好护理工作保障了患者的健康快乐和生活品质”。现代医学科学的发展一日千里,我们护士不仅是直接照顾患者的第一线生力军,也要操作最精密的医疗仪器。在临床工作中,我们既要进行细致繁杂的工作,又要面对生物科学技术知识的大爆炸,因此学习和交流是不可缺少的。今天我们共同交流一下腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理。 腹腔镜结直肠癌手术 微创外科是外科发展的必然趋势。随着腹腔镜手术技术不断完善,腹腔镜结直肠癌手术已经在全世界范围内广泛开展。采用腹腔镜技术治疗大肠癌与传统手术方法相比优势明显,主要表现在:(1)创伤小,只需在腹壁做4-5个指尖大小的操作孔,既可完成整个手术操作,避免了剖腹手术的创伤。(2)手术所需的气腹扩大了手术视野,使剖腹手术的盲区完全暴露在术野中,避免了损伤邻近脏器,对肿瘤的清扫更彻底,可降低复发。过去距离肛缘5厘米以下的低位直肠癌患者保肛几乎不可能,需要在腹部造口排便,而腹腔镜能够进入狭小的空间,完整地切除肿瘤及其系膜,使低位直肠癌保肛率大幅度提高,不仅降低了复发率而且也提高了患者的生存质量 (3)术中应用超声刀和Ligasure分离止血,出血量明显减少。(4)由于不需要开腹避免了腹腔脏器长期暴露,减少了液体丢失和渗出。(5)由于不需要开腹,无切口出血、感染、
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