造血功能障碍性贫血【精美医学课件】.pptVIP

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  • 2018-06-13 发布于贵州
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造血功能障碍性贫血【精美医学课件】.ppt

造血功能障碍性贫血【精美医学课件】

(四)染色体检查:可见染色体断裂、缺失、易位、环状或多着丝点畸形; (五)抗碱血红蛋白增多和红细胞抗原持续存在,约半数患儿出现氨基酸尿。 (六)X线骨骼检查及肾盂造影对本病诊断有参考价值 全血细胞减少, 骨髓增生不良, 伴先天畸形,临床上可考虑本病。 淋巴细胞培养,加DNA交联剂后出现大量染色体断裂等异常是诊断本病的主要依据。 再 生 障 碍 危 象 一、概 念 再生障碍危象(Aplastic Crisis)是由于多种原因所致的骨髓造血功能急性停滞,亦称为急性造血功能停滞(Acute Arrest of Hemopoiesis, AAH) 二、病 因 原有疾病+病毒感染 药物 三、临 床 表 现 原发病表现 红系造血停滞时可出现突然贫血或原有贫血加重 粒系造血停滞及血小板减少可伴高热、原有发热加重或有出血倾向 本病预后良好,1-2周恢复 三、实 验 室 检 查 1、血 象 Hb、RBC、Hct明显减少 Ret急剧下降或为0 粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,粒系可见中毒颗粒、异型淋巴细胞或组织细胞 血小板明显减少 2、骨 髓 象 多增生活跃,也可增生减低 只有红系造血停滞时,红系细胞少见,可见巨大原始红细胞 伴粒系造血停滞时,粒系细胞少见,可见巨大早幼粒细胞 伴巨核系造血停滞时,巨核细胞数量减少 三系造血停滞时,骨髓象与AAA相似,但可见早期粒、红细胞 四、鉴 别

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