药理学_ 血液系统药物PPT课件.pptVIP

第二十七章 作用于血液及造血系统的药物;一旦这种平衡遭破坏就会出现血栓性或出 血性疾病。;;血小板释放 化学介质;内源性凝血系统;血栓形成过程;影响血栓形成药物的作用环节;第一节、抗凝血药;GlcN sulfate;【体内过程】1、给药途径：静脉给药(胃肠道给药无效)2、血浆蛋白结合率：80％3、代谢：肝脏，经肝素酶分解4、t1/2：个体差异大，因剂量而异5、排泄：肾;【药理作用】 增强抗凝血酶III(ATIII)与凝血酶的亲和力，产生抗凝作用（1000倍）。;肝素抗凝作用特点;【药理作用】;【临床应用】1、血栓栓塞性疾病2、弥散性血管内凝血3．防治心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓形成。 4、体外抗凝心血管手术、心导管检查、血液透析及体外循环等抗凝;【不良反应】 1、自发性出血 轻度：停药即可 重度：静脉缓慢注射???酸鱼精蛋白 2、血小板减少症(5-6%；与免疫反应有关) 3、其他 骨质疏松、脱发、可逆性秃头、早产及死 胎（孕妇）；过敏反应（皮疹、发热、哮喘等） 4.禁忌症 ;肝素为酸性药物，不能与碱性药物合用；与阿司 ;低 分 子 量 肝 素 （Low molacular weight heparin, LMWH）分子量： 6.5 kD来源：普通肝素分离或降解后分离得到 特点（与普通肝素相比）： 1、