儿童急症救助培训课件.ppt

护苗计划—儿童急症救助培训 第一章 什么是儿童急症救助 ●在孩子突然患病或受伤后，幼儿园老师和保育员在医疗救护人员及家长到达前，对这些孩子采取的简单救助措施。 第二章 儿童急症救助概述 儿童急症救助八步骤 1.观察现场 2.观察评估三要素 3.看管其他孩子 4.检查评估五要素 5.实施儿童急症救助 6.通知孩子的家长 7.与孩子沟通 8.记录 1.观察现场 首先对受伤或患病孩子所处现场进行环视： ●确定现场是否安全？ ●有多少人受伤？ ●发生了什么情况？ 这个过程应该不超过15~30秒。 受伤孩子的转移方法 ●对于怀疑有脊柱受伤的孩子，需要用拖肩法实施移动： 双手分别放在孩子的肩膀上， 并用双前臂夹住孩子的头防 止头的转动，慢慢拖动孩子 到最近的安全地方 对于没有脊柱损伤的孩子 适用于小婴儿的是怀抱法 适用于年长儿童的是脚踝拖拉法 2.观察评估三要素 观察评估三要素包括： ●外观 ●呼吸 ●血液循环情况（主要看皮肤颜色） 走近受伤或生病孩子的过程中进行，时间不超过15~30秒 观察评估要素一 外观： ●清醒度 ●运动 ●眼神交流 观察评估要素二 呼吸 ●异常呼吸声音或姿势 ●鼻翼扇动 观察评估要素三 血液循环 ●皮肤颜色苍白 ●皮肤或口唇青紫 ●皮肤花纹（皮肤出现大理石样花纹） ●皮肤出现异常粉红色 3.看管其他孩子 ●集中精力照顾受伤或患病的孩子之前，非常重要的是要安排好其他孩子的看管工作。 ●必须要保证所有其他孩子的安全。 4.检查评估五要素 检查评估五要素包括： ●外观 ●呼吸 ●血液循环 ●身体活动 ●其它可能情况，并决定是否需要打急救电话，以及需要何种紧急救助 检查评估五要素前三要素 与观察评估三要素相似 ●外观 ●呼吸 ●血液循环 检查评估要素四 五要素的第四要素是身体活动 ●身体活动情况 ●坐起来、站起来、正常移动身体各部位？ ●能握紧你的手？ 检查评估要素五 五要素的最后一个步骤是其它情况检查 ●从头到脚检查孩子 ●掀起孩子的衣服轻轻碰下孩子受伤的部位。 ●发热的孩子是否有皮疹？ ●孩子皮肤是否发红或出水泡？是否被热水烫伤？ 5.实施儿童急症救助 ●对于不同的患儿处理各不相同。 ●经过观察评估三要素和检查评估五要素后应该可以决定采取何种紧急救助的方法。 ●不同疾病或伤害情况紧急救助的方法将在以下各章节详细介绍 6.通知孩子家长 ●这一步对于照看孩子的幼儿园老师和保育员是非常重要的。 ●如果有可能，可以请其他人在你照顾孩子的时候帮助你通知家长。 7.与孩子沟通 ●需要考虑到接受救助的孩子以及其他目睹整个事件发生的孩子们的感受 ●最好由对孩子比较了解的人向孩子解释并安慰他们 8.记录 ●在幼儿园，老师和保育员需要填写紧急事件报告（见附录四），详细记录孩子疾病或受伤的情况及采取的措施 ●所记录的内容必须是客观、准确。 请大家观看操作录像第一部分 第三章 呼吸困难 ●快速将阻塞气道的物体（称异物）去除使空气能进入肺部，这叫做呼吸道阻塞处理。 ●气道阻塞了就不能呼吸。通过人工方法将空 气重新送入已没有呼 吸的孩子肺部，此过 程称为呼吸急救。 情况判断 呼吸困难的常见体征 ●流涎 ●点头呼吸 ●鼻翼扇动 ●深吸气姿势 ●三脚架的姿势 ●呼吸性喘鸣 救助方法 1.观察现场 2.观察评估三要素 3.看管其他孩子 4.检查评估五要素 5.实施儿童急症救助 6.通知孩子的家长 7.与孩子沟通 8.记录 救助处理 ●气道阻塞但能咳嗽孩子的急救措施 ●意识清醒的婴儿窒息时的急症救助 ●意识清晰的儿童（1-8岁）窒息时的急症救助 ●意识不清、没有自主呼吸儿童的紧急救助 气道阻塞但能咳嗽的儿童紧急救助 ●部分气道阻塞（也称轻度气道阻塞）的婴儿或孩子如果能自主呼吸，还能哭闹、说话或咳嗽，则不需要给予救助措施。良好的咳嗽反射比其他任何清理气道的方法都有效。 ●孩子如果不能呼吸、咳嗽或正常发音，但尚有意识反应时，此时一人通知120急救中心，另一人马上实施紧急救助。 ●如果只有一位幼儿园老师或保育员在场时，则先实施2分钟的紧急救助，再拨打120急救电话。 意识清醒的婴儿窒息时的急症救助 1.通知120急救中心* 2.给予5次背部拍击 3.给予5次胸部按压 4.检查口内有无异物排出 5.继续交替进行5次背部拍击，5次胸部按压，直到： ●急救中心专业人员赶到 ●异物排出 ●婴儿出现意识不清 意识清晰的儿童（1-8岁）窒息时的急症救助 1.通知120急救中心* 2.给予腹部推压 3.反复腹部推压直到： ●急救人员赶到 ●异物排出 ●儿童出现意识不清 如果急救现场是一人急救