尿石症 中南大学湘雅三医院课件.pptVIP

蒋志强 湘雅三医院泌尿外科 上 尿 路 应 用 解 剖 下 尿 路 应 用 解 剖 流 行 病 学 北京泌尿外科研究所1949～1980年上下尿路结石病人的比例  男:女 = 3:1 甚至更高 发病的高峰年龄：20～50岁 男性：35岁  女性： 30岁和55岁  尿路结石的形成机制 影响结石形成的各种因素 尿路结石的成分和性质 鹿角型结石欣赏 Staghorn calculus 经尿道膀胱镜碎石术 膀胱切开取石术 尿道结石 Urethral calculus 治疗 影像学检查 静脉尿路造影（KUB+IVP ） 逆行肾盂造影（Retrograde pyelography） B超（Ultrasonograhphy ） CT（Computed Tomography Scanning） 肾图（Renogra） 腹部平片（KUB） IVP 逆插造影 B 超 CT 输尿管镜检查 鉴别诊断 急性阑尾炎 卵巢囊肿蒂扭转 胆囊炎、胆囊结石 盆腔炎 治 疗 保守治疗：小于0.6cm，光滑；无梗阻、无感染；纯尿酸和胱氨酸结石 大量饮水