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房颤指南PPT课件
;2014AHA房颤治疗指南主要内容;房颤的概论;心房颤动的定义;心房颤动的临床分类;房颤病理生理机制;血栓栓塞风险及处理;CHA2DS2VASC积分;HAS-BLED出血风险积分;凝血瀑布及口服抗凝药作用靶点;华法林;2014 AHA房颤指南抗栓治疗建议;房颤抗栓治疗策略;房颤患者合并CKD,且CHA2DS2-VASc≥2抗凝策略 ;中断和桥接抗凝治疗;置入金属裸支架的房颤患者:
可短期(4周)进行三联抗栓治疗
随后应用华法林与氯吡格雷(不推荐阿司匹林)治疗
12个月后若患者病情稳定,则参照稳定性冠心病患者的治疗原则仅使用华法林抗凝治疗;否则终生使用华法林加氯吡格雷抗栓治疗
置入药物洗脱支架房颤患者:
需要进行更长时间的三联抗栓治疗(西罗莫司、依维莫司和他克莫司洗脱支架应治疗≥3个月,紫杉醇洗脱支架应治疗≥6个月)
之后给予华法林加氯吡格雷治疗,必要时可联用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂
12个月后若病情稳定,可单独应用华法林抗凝治疗,否则终生使用华法林加氯吡格雷抗栓治疗 ;房颤患者PCI术后抗栓治疗(2014AHA指南观点);非药物方法预防卒中;频率控制;频率控制方式选择;频率控制目标;频率控制药物策略;;节律控制;复律患者血栓栓塞预防;药物复律 ;普罗帕酮(心律平);心律平副作用;胺碘酮;胺碘酮副作用(1);胺碘酮副作用(2);决?奈?达?隆;决?奈?达?隆副作用;决奈达隆:指南建议;房颤上游治疗的建议;直流电复律 ;房颤经导管消融推荐;房颤经导管消融推荐;房颤导管消融华法林应用;房颤消融复发;房颤消融并发症;其他;维持窦律抗心律失常药推荐;维持窦律抗心律失常药推荐;房颤节律控制策略;房颤合并特殊情况的的治疗;;(心律平?);心衰合并房颤;心衰合并房颤;房颤未来研究的方向;谢谢!!!
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