气管切开病人的护理PPT课件_1.pptVIP

;气管切开术：;气管给开的目的：;气管切开的位置：;气管切开的适应症：;;二、操作步骤;三、操作要点;气管切开的护理注意事项：; 1）间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2——5ml，每次总量约200ml ，也可间断使用蒸汽吸入器、雾化器做湿化： 2）持续湿化法，一输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内，低速控制在每分钟4——6滴，每昼夜不少于200ml，湿化液中可根据需要加入抗生素或其他药物。;吸痰时的注意事项：;1、常见护理问题包括： （1）清理呼吸道无效； （2）有气体交换障碍的危险； （3）焦虑； （4）语言沟通障碍； （5）有感染的危险。;1.1、清理呼吸道无效：与痰多、痰液黏稠、咳嗽无力、气管套管的放置、意识障碍有关。 护理措施： A、观察呼吸是否平稳，套管是否通畅及痰液的性状。 B、观察有无并发症如颈部、胸部皮下气肿，伤口出血、肺部感染等。 C、术后勿用吗啡、可待因、阿托品等镇咳、止痛药。以免一直咳嗽而使分泌物不易咳出。 D、用负压吸引的方法，将气管内分泌物及时吸干净，两次吸痰间隙给氧气吸入。 E、痰液黏稠者，遵医嘱给予超声雾化吸入或气管内滴药，使痰液变稀，易于咳出。 F、对徐晓咳痰者，知道其有效咳嗽训练。方法是让病人尽量取坐位或半坐位，先进行几次深呼吸，然后再深吸气保持张口，用力进行两次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。