甲状腺功能减退症PPT作品课件.pptVIP

甲状腺功能减退症 概述 分类 病因与发病机制 实验室及其他检查 诊断要点 治疗措施 护理措施 定义： 分类 根据病变部位分类： 原发性甲减（甲状腺本身病变） 占全部甲减的95%以上； 常见原因：自身免疫、甲状腺手术和甲亢放射碘治疗 中枢性甲减（下丘脑和垂体病变） TSH或TRH分泌减少所致； 常见原因：垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血 甲状腺激素抵抗综合征 由TH在外周组织实现生物效应障碍引起的综合症 根据病因分类 药物性甲减 手术后甲减 放射碘治疗后甲减 垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减 按病变程度分类 临床甲减 亚临床甲减 病因与发病机制 自身免疫损伤 甲状腺破坏 下丘脑和垂体病变 碘过量 抗甲状腺药物使用 临床表现 多见于中年妇女，大多数起病隐袭，发展缓慢 1一般表现：体温偏低、少汗、体重不减或增加，记忆力减退,反应迟钝，精神压抑，便秘，月经不调等。典型的粘液性水肿面容表现为表情淡漠、面色苍白、眼睑浮肿、唇厚舌大、皮肤粗糙、毛发及眉毛稀少等。 2 肌肉与关节：肌肉软弱无力，可有暂时性肌强直、痉挛、疼痛等，偶见重症肌无力。 3 心血管系统：心肌黏液性水肿导致心肌收缩力减弱，心动过缓，心排出量下降。严重时引起甲状腺功能减退性心脏病； 4 血液系统：主要表现为贫血。 5 消化系统：畏食、腹胀、便秘，严重时甚至出现麻痹性肠梗阻 6