精品医学培训课件支气管肺炎护理查房.pptVIP

模板来自于 * 【精品医学培训课件】 护理 查房 汇报人：彭方波 带教老师：后媛媛 支气管肺炎 皖南医学院2012级护理本科 雷立向，3床，男，9个月，因“发热、咳嗽3、4天”入院 患儿入院前3、4天出现阵发性咳嗽,干咳为主,伴有间断发热，体温最高39℃。自行口服头孢克洛+安儿宁+止咳颗粒无好转。病程中无喘息，无抽搐，无呼吸困难，无呕吐，大便略稀。 体格检查：T 37.5℃ P 110次/分 R 36次/分 神志清楚精神良好，双肺呼吸节律无异常，无三凹征，双肺呼吸音粗，未闻及明显的干湿性啰音 辅助检查: 血常规：WBC 13.31*10^9/L N%:80.90% L%:10.20% 超敏CRP:28.01mg/L 全胸片提示两侧支气管肺炎 支气管肺炎的定义及其病因 1 2 3 4 临床表现和相关辅助检查 治疗要点和护理诊断 护理措施及护理评估 CONTENTS 目录 1 支气管肺炎的定义及其病因 支气管肺炎的定义 1.1 1.内在因素 婴幼儿中枢神经系统发育 尚未完善，机体的免疫 功能不健全，加上呼吸系统的 解剖生理特点，故婴幼儿易患肺炎 2.环境因素：居室拥挤,通风不良，空气污浊阳光不足以及冷暖失调等都可使机体的抵抗力较低，对病原体的易感性增加，为肺炎的发生创造有利的条件。 1.2 支气管肺炎的病因 2 支气管肺炎临床表现和相关辅助检查 咳嗽（较频，初为刺激性干咳，以后有痰） 气促（呼吸每分钟可达40-80次） 发热（多数为不规则热） 心率增快 合并心肌炎 合并心力衰竭 微循环衰竭 循环系统表现 支气管肺炎的临床表现 2.1 神经系统表现 消化系统表现 弥漫性血管内凝血 支气管肺炎的临床表现 2.1 1 2 3 外周血检查 病毒性肺炎白细胞大多正常或降低；细菌性肺炎白细胞和中性粒细胞肠增高，并有核左移 病原学检查 可明确病原体 胸部X线检查 早期可见肺纹理增粗，以后出现大小不等的斑块状阴影 支气管肺炎的辅助检查 2.2 3 支气管肺炎的治疗要点和护理诊断 控制感染 对症治疗 其他 采取综合治疗措施。原则是控制炎症，改善通气功能，对症治疗，防止和治疗并发症 支气管肺炎的治疗要点 3.1 * 控制感染 其他 对症治疗 气体交换受损 与肺部炎症有关 体温过高 与肺部炎症有关 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多，粘稠，患儿体弱，无力排痰有关 营养失调：低于机体需要量 与摄入不足，消耗增加有关 潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹 支气管肺炎的常见护理诊断 3.2 4 支气管肺炎护理措施及护理评价 1.改善呼吸功能 2.保持呼吸道通畅 3.降低体温 6.健康教育 5.密切观察病情 4.补充营养和水分 支气管肺炎的护理措施 4.1 改善呼吸功能 2 1 3 补充营养和水分 5 4 模板来自于 *