精品课件重性精神疾病患者管理服务规范_2.pptVIP

自知力 1自知力完全 2自知力不全 3自知力缺失 □ 睡眠情况 1良好 2一般 3较差 □ 饮食情况 1良好 2一般 3较差 □ 社会功能情况 个人生活料理 1良好 2一般 3较差 家务劳动 1良好 2一般 3较差 生产劳动及工作 1良好 2一般 3较差 9此项不适用 学习能力 1良好 2一般 3较差 社会人际交往 1良好 2一般 3较差 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 同表寒肺热感冒，是风寒客于肌表，热邪壅肺所致的表寒里热证候。 　　表寒肺热感冒，或因肺热内蕴、复感风寒，或因表寒未解、入里化热、肺热为表寒所遏而形成。 　　表寒肺热感冒，多以恶寒发热、咳嗽气喘、痰黄粘稠、烦躁为主症。 　　表寒肺热感冒因风寒客表，邪热壅肺，热被寒遏，不得透发，故形成表里寒热互相错杂的证候。《伤寒论》中的太阳表邪迫肺证、太阳表寒里热证等，即属此证范畴。 　　其临床表现为： 　　主症：①恶寒发热，身痛；②汗出、烦躁，口渴；③咳嗽气喘。 　　次症：①鼻塞、声重，头痛；②咽喉肿痛；③痰黄粘稠，鼻煽息粗；④溲黄便秘。 　　舌脉：舌质红，苔白或薄黄；脉浮数或数。 　　凡具备主症①、②、③，或主症①、③和次症②、③、④，或主症②、③和次症①、②、 ③，并均见典型舌脉者，即可诊断为表寒肺热感冒。 课件下载后可以编辑，欢迎下载收藏。 患病对家庭社会的影响 1轻度滋事 次 2肇事 次 3肇祸 次 4自伤 次 5自杀未遂 次 6无 关锁情况 1无关锁 2关锁3关锁已解除 住院情况 0从未住院 1目前正在住院 2既往住院，现未住院 末次出院时间 年 月 日 实验室检查 1无 2有 服药依从性 1规律 2间断 3不服药 药物不良反应 1无 2有 治疗效果 1痊愈 2 好转 3 无变化 4 加重 是否转诊 1否 2是 转诊原因： 转诊至机构及科室： 用药情况 药物1： 用法用量：　 药物2： 用法用量： 药物3： 用法用量 　 康复措施 1生活劳动能力2职业训练3学习能力4社会交往5其他 □/□/□/□ 本次随访分类 1不稳定 2基本稳定 3稳定 0未访到 填表说明 1.目前症状：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。 2.自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力。 自知力完全：患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。 自知力不全：患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。 自知力缺失：患者否认自己有病。 3.患病对家庭社会的影响：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。若未发生过，填写“0”；若发生过，填写相应的次数。 4．实验室检查：记录从上次随访到此次随访期间的实验室检查结果，包括在上级医院或其他医院的检查。 5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，服药频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 6．药物不良反应：如果患者服用的药物有明显的药物不良反应，应具体描述哪种药物，以及何种不良反应。 7．此次随访分类：根据从上次随访到此次随访期间患者的总体情况进行选择。未访到指本次随访阶段因各种情况未能直接或间接访问到患者。 8．是否转诊：根据患者此次随访的情况，确定是否要转诊，若给出患者转诊建议，填写转诊医院的具体名称。 9．用药情况：根据患者的总体情况，填写患者即将服用的抗精神病药物名称，并写明用法。 10．康复措施：根据患者此次随访的情况，给出应采取的康复措施，可以多选。 11．下次随访日期：根据患者的情况确定下次随访时间，并告知患者和家属。 3、实施康复计划：在免费服药治疗患者中至少选择10%的患者实施ISP，进行个案管理，每季度评定患者病情，提供康复指导。 4、应急处置：包括下列3种情况 （1）现场处理有暴力攻击行为的患者，包括紧急药物治疗和保护性约束等； （2）患者在服药过程中出现的与抗精神病药相关的急性毒副作用； （3）处理紧急发病的患者，需要住院者填写《紧急住